中医说的中风就是脑卒中，根据卒中的原因与表现又可以分为脑梗死和脑出血两种，疾病发病较急，进展较快，具有较高的致残率和致死率。因脑部缺氧缺血，因此脑部神经功能严重受损，导致患者出现意识模糊、晕倒、口舌歪斜、语言障碍、肢体偏瘫等症状，不仅会对患者的正常工作生活造成影响，还可能导致老年人的死亡。随着现代医学技术的发展以及社会急救体系的完善，中风死亡的概率有所降低，但大部分患者依旧存在极大的神经功能障碍问题，即肢体偏瘫、语言功能障碍等严重后遗症，对家庭、社会造成极大压力。中医针对中风偏瘫相关症状的缓解与治疗有着诸多经验，其中又以针灸（毫火针）治疗方式应用最为广泛，在促进患者神经功能恢复、改善机体炎症、调理气血等方面起到了重要的作用。

1.毫火针治疗中风偏瘫的方式

毫火针治疗中风偏瘫应选取以下穴位，头针包括双侧顶颞前斜线、百会、前顶、太阳；上肢包括肩髃、手三里、曲池、外关、尺泽、极泉、合谷；下肢包括环跳、足三里、阳陵泉、曲泉、阴陵泉、三阴交、解溪、昆仑、照海、太冲、太溪、丘墟。施针时需用络合碘消毒以上穴位，一手持酒精灯，一手持 1. 5 寸毫针（刘氏 毫火针，0. 35×40mm)，灼烧针尾处，针身通红后迅速刺入穴位，刺入深度约为 15mm，随即出针，出针后用消毒干棉球迅速按压针孔数分钟，确认无出血后， 用万花油涂擦针口。隔天于同一时间针刺各穴位 1 次，1个疗程为 7 次，共 2 个疗程。

2.毫火针有效解决中风偏瘫三大难题

2.1调节肝肾功能，改善微循环

针刺作为传统中医经典外治法，通过对穴位的刺激达到神经元兴奋性调节的目的，进而改善患者微循环，促进各项神经功能的康复。中医认为脊背腧穴乃膀胱经、督脉在躯干的腧穴，足太阳膀胱经循行脊柱两侧，是脏腑精气输注之地。督脉主一身之阳，为“阳脉之海”，调节全身阳经。膀胱经与督脉循行入脑，与脊髓、脑均关系密切，是阳气与精髓出入于脑的重要通路。因此针刺脊背腧穴具有多重作用，远则振奋阳气，促进大脑功能恢复，近则强壮腰膝。选择肾俞、关元俞、脾俞、胃俞、肝俞、胆俞等背俞穴，可调节肝脾肾功能，肝疏泄正常则全身机体气机通畅，脾肾得健则气血生化有源，使气血充足，阴阳调和而愈。

2.2促进血气运行，恢复运动功能

火针也称烧针、燔针，是古代九针中的“大针”，也是治疗痹症的常用手段。《灵枢·官针》中有记载：“焠刺者，刺燔针则取痹也”。后刘恩明教授对火针进行优化，创立毫火针，很好地延续了火针功能，具有短、细、便，刺激量小等

特点。毫火针操作时烧针温度高达 600 ～ 800 ℃ ，蓄积较大的热量，可激发阳气，促进病灶处气血运行，经络通畅，达到痹症治疗的目的。

2.3改善炎性反应，减小神经损伤

经过对脑卒中发病机制的研究可知，患者脑部神经功能受损的时候体内炎症反应加剧，且炎性因子的水平与神经损伤程度呈正相关关系，因此人们可以从患者炎性因子水平判断神经功能损害的程度。使用毫火针治疗中风患者后可检测到患者通体血液循环加速，机体炎性反应因子水平逐渐恢复至正常状态，改善了血管内皮损伤情况，避免血液高凝，预防血栓。

结束语：

综上所示，毫火针点刺可更好地改善中风后炎性反应及高凝状态，促进神经功能的修复，在偏瘫治疗中效果显著，值得推广应用。

（泌阳县人民医院神经内科六病区康复医学科 牛建新）