西医治疗哮喘，抗炎解痉为治疗原则，虽然可改善喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，但长期应用，易产生耐药性等各种不良后果。而中医外治法结合西医治疗手段，做好宣教及管理好自我，能弥补现代医学治疗的不足，是目前治疗哮喘病的另一个思路，有肯定的临床疗效，安全性高。

穴位贴敷：除了选择肺俞穴、定喘穴、大椎穴、风门穴等常用于平喘、宣通肺气的穴位进行针灸外，还可用药物穴位贴敷来扶持正气、驱邪外出，提高人体免疫力。

刮痧疗法：选择督脉、任脉、足太阳膀胱经、手太阴肺经等的穴位进行刮拭。

主穴：大椎穴、大杼穴、膏肓穴、神堂穴、风门穴、肺俞穴。

配穴：定喘穴、天突穴至膻中穴、丰隆穴。针对不同的证型，如有风寒外束，证见恶寒发热，鼻塞流涕等症，还可从尺泽穴至列缺穴进行刮拭；若见痰热壅肺，证见咳嗽、痰黄、舌质红等症，则加刮合谷穴、鱼际穴；若见肾不纳气，证见动则气喘、以吸为快，脉细无力，尺部尤甚，则加刮肾俞穴、太溪穴。

操作：刮拭背部时，从大椎穴，经定喘穴直刮至肺俞穴；胸部则自天突穴刮至膻中穴，刮拭3～5分钟，以局部出现紫红色瘀斑瘀点为佳；轻刮肾俞穴、太溪穴3分钟左右，重刮其余穴位3分钟左右。

拔罐疗法：拔罐疗法可以激发经气、疏通经络，使各经络气血运行通畅，调理全身脏腑。

操作：取大椎穴、风门穴、肺俞穴、膏肓穴等背俞穴，以及在肺部有啰音的部位进行拔罐，约20分钟，隔日1次。

中医的日常预防及护理

针对寒哮，要注意防寒保暖，特别是背部的保暖，以免风寒之邪从肺俞穴进入，加重病情。要注意识别哮喘先兆，如鼻痒、流涕、打喷嚏、眼痒、流泪等，活动后有无喘息和咳嗽，夜卧和晨起有无胸闷等，出现先兆及时就诊。

做好饮食中医调护：以清淡、富营养、少量多餐为原则，避免摄入易引起过敏的食品，如蛋白、海鲜类，忌食辛辣油腻等食物，忌烟酒。适量食用柑橘、白萝卜、海带、竹笋等可化痰的果蔬，可用橘皮泡水代茶饮用。

做好情志中医管理：保持情志稳定，避免七情过激。哮喘来势凶猛，多表现为惊恐万分，抚慰患者，以防症状加重。缓解期注意避免生气、忧郁等情绪，培养乐观、积极、豁达、放松的心态。

中医康复训练：在心肺康复锻炼基础上，可增加太极拳、八段锦、腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸吐纳功，提高肺活量，改善呼吸功能。同要注重自我保健，如按摩保健穴位迎香穴、风池穴、三阴交穴、膻中穴等；按摩足底涌泉穴；叩齿保健。

缓解期应进行耐寒锻炼：从夏季开始，适当增加活动时间，寒冷时也要坚持锻炼，应注意随气候变化及时增减衣物，防止感冒。  

中医在中国有几千年的治疗历史，结合现代治疗哮喘方法，能够达到更好的治疗效果，促进患者疾病的恢复。

（漯河市中医院ICU 应卫真）