
如何合理使用感冒药
2023-3-9 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】感冒俗称“伤风”,主要由病毒引起的上呼吸道急性卡他性炎症,以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部不适、咳嗽等鼻咽部的局部症状为主,有时伴有轻微的全身症状,如低热、轻度畏寒和头痛、关节肌肉疼痛、全身不适等。在受凉、淋雨、过度疲劳等情况下,全身或呼吸道局部防御功能降低,病毒容易入侵并迅速繁殖,引起发病。
引起感冒的病毒有200多种,而且目前的抗病毒药物对引起感冒的大多数病毒并无确切的疗效,因此治疗感冒通常不用抗病毒药物。细菌不是引起感冒的主要因素,因此感冒一般不需要使用抗生素治疗。若有合并细菌感染的征象,比如血常规白细胞和中性粒细胞增高,持续流脓涕和鼻窦痛,扁桃体红肿疼痛,耳胀耳痛、外耳道脓性分泌物,出现黏性或脓性痰和肺部啰音等,应及时到医院就诊,在医生指导下使用抗生素治疗。
感冒是一种自限性的疾病,即使不用药,通常5~7天也可痊愈,病程一般不超过2周。因此轻度、无并发症的感冒无需特殊治疗,多休息、多饮水、避免受凉和劳累。当症状较重,影响了日常工作或休息时可使用药物治疗。感冒的药物治疗主要为对症治疗,如针对患者的鼻塞、流涕、喷嚏等症状,使用缩血管药和抗组胺药即可。如患者出现低热、头痛、关节肌肉疼痛,可使用解热镇痛药物。咳嗽、咯痰者使用止咳祛痰药。很多感冒药物为复方制剂,用药前需要全面了解复方制剂的具体成分和剂量,才能做到对症下药、合理用药。
目前市售的常用感冒药一般为复方制剂,由解热镇痛药+缩血管药+止咳祛痰药+抗组胺药组成,不同的药物成分针对不同的感冒症状,使用时请根据症状选择适合的感冒药。
感冒药的组成成分中,解热镇痛药如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等,用以缓解头痛、发热及全身酸痛的症状。缩血管药如盐酸伪麻黄碱、麻黄碱,用以减轻鼻黏膜充血,缓解鼻腔阻塞。止咳祛痰药如氢溴酸右美沙芬、可待因等,缓解感冒时咳嗽症状。抗组胺药如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、盐酸苯海拉明等,用以消除或减轻鼻痒、流涕、打喷嚏等症状。白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片)的黑片或日片, 百服咛(氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片)的夜片等,可以覆盖感冒的大多数症状, 既可减轻上呼吸道黏膜充血,消除鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,也可治疗感冒引起的头痛、发热、肌肉酸痛等症状。白加黑的白片或日夜百服咛的日片,不含抗组胺成分,不会引起嗜睡,但减轻流涕、喷嚏作用不如含抗组胺药的感冒药。如蓝装新康泰克(复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊),不含解热镇痛药,不能缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状。有的药物仅含有解热镇痛药对乙酰氨基酚,如泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片),只能缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状,不能缓解感冒其他症状。所以,服用抗感冒药要谨慎选择,既要针对感冒的症状,又要避免重复用药引起不必要的不良反应。治疗感冒的药物应在医生的指导性选用。
(方城县人民医院药剂科 秦延辉)
