冠心病（CHD）是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种缺血性心脏病。冠状动脉（冠脉）是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适，这种心脏病被称为冠心病。

随着社会进步和人们生活水平的提高，冠心病的发病率和死亡率逐渐增加，也逐渐年轻化。激动、劳累、生气等原因，都可能会导致冠心病的复发，那么，如何做好日常护理和监测，防止复发呢？

一、饮食护理

饮食不当是引发心血管疾病的重要诱因之一。科学合理地饮食，可以使冠心病患者病情稳定，预防急性心血管事件。

1、清淡饮食为主。不吃或者少吃甜食，多食用富含维生素的食物和植物蛋白，限制摄入动物脂肪，如油炸油煎的食品，以及坚果、肥肉、动物内脏等胆固醇、脂肪酸含量高的食物都要少吃。

2、严禁饮食过多过饱，暴饮暴食。最好控制每顿饭六七分饱；若条件允许，可以少食多餐，每顿吃半饱。

3、低盐。注意控制食盐的摄入量，每天控制在5克以下。

二、运动护理

体育锻炼经常化。生命在于运动，运动可以改善血液循环，增强心肺功能。长期坚持体育锻炼可以使心脏强健有力，对预防和康复冠心病有很大的好处。

切忌急性期需在专业的康复门诊进行院内康复，病情稳定期可以继续保持适当的锻炼，可以进行例如散步，八段锦、太极，游泳，瑜伽等运动。活动时间最好是下午，饭后两小时不宜锻炼。但是，运动时间不宜过长，运动过后晨起要感觉舒服，无疲劳感。如果患者在运动过程中出现胸痛、呼吸困难、恶心等症状，立刻停止运动。

三、心理护理

七情致病，心情愉快是治疗冠心病的良药。研究表明，冠心病患者都存在不同程度不同类型的心理问题。因此，对冠心病患者进行适当的心理干预，使患者学会自我情绪管理，面对生活琐事可以平和对待，不要过于紧张、生气。同时家属也要对患者进行安抚，使患者保持心情愉快，树立战胜疾病的信心，能够降低冠心病患者复发的概率。

四、生活护理

1、睡眠护理：长期熬夜、睡眠不足，容易出现心跳加快甚至是心悸的症状。对冠心病患者来说，想要减轻心脏负荷，就一定要保证良好的睡眠，养成规律的睡眠习惯；同时，睡觉之前不要吃东西，不要喝咖啡和浓茶，尽量保持空腹。

2、便秘护理：患有心脏病的老年人一旦便秘，排便时用力，会加重心脏负担，很容易诱发心绞痛，心肌梗死等。因此，平时要多食用粗纤维蔬菜和水果，睡前揉腹。养成良好的排便习惯，预防便秘。

3、因时护理：注意气候变化。资料表明：低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一；稳定心绞痛多在白天发作，变异性心绞痛多在夜间发作。

了解发生心血管事件的规律，调整生活和工作节奏，提前进行药物预防，能够避免或者减少疾病发作。

自我监测

冠心病患者应做到实时了解心脏的“最新动态”，做好自我监测就能及时了解到病情是否加重，患者除了遵医嘱按时用药之外还要定期检查心肺功能，当日常生活中出现气促、胸闷、夜间憋醒、咳粉红色泡沫痰、乏力嗜睡、水肿等情况应尽快就医。

总之，冠心病是心脏病中最常见的一种疾病，发病率逐年增加。而冠心病一旦发病，就很可能危及生命，因此冠心病患者要做好日常监测，家中常备急救药物，定期到医院做健康体检。同时，患者需要长期治疗，长期坚持健康的生活方式，家属和患者要共同努力，预防和抑制病情发作，提高患者的生活质量，延长患者的生命。

（河南省泌阳县人民医院呼吸与危重症医学科 韩新桂）