高血压可能会造成心肌肥大的危害。早期如果不进行控制，还会引起中风以及心肌梗死，严重者就会导致肾功能衰竭，也会危及患者的生命。血压升高多数是由于情绪波动大的原因，在身体过于肥胖的情况下，也会导致血压升高，而且还会伴随着头晕和头痛。平时要养成良好生活习惯，保持情绪稳定，心情舒畅，避免情绪大幅度波动。那么高血压到底有哪些治疗方法呢？

1.调整生活方式

1.1饮食

限制钠摄入量，每天2-5g为宜，注意补钾，一定要控制酱油、咸菜、味精等；限制脂类，脂肪供给每日40-50g；增加膳食纤维的粗粮、蔬菜；补充钙、镁，每日摄入富含钙的食物1000mg为宜；增加摄入维生素C，多吃新鲜的蔬菜、水果，均有降压作用，限制每日总热量摄入是控制高血压的重要措施，尤其对于肥胖或超重的高血压患者。

1.2运动

对于高血压患者，运动锻炼的原则是以有氧运动为主，辅以无氧运动，即力量运动，具体如下：有氧运动：推荐慢跑、游泳、快步走等方式，相对容易进行，成本非常低。以上运动对于绝大多数高血压患者而言，都非常合适。有氧运动时，建议频率维持在每周4-5次以上，每次持续时间应在30分钟以上；无氧运动：比较推荐例如举杠铃、举哑铃，或者划船、蹬车等。

1.3其他

适当地休息，保证睡眠，安排合适的运动。如果症状比较多或者有并发症时应该注意卧床休息。保持良好的心理状态，消除紧张和压抑的心理。对容易激动的患者，要注意保持安静舒适的环境，避免情绪的激动。

2、药物治疗

2.1钙离子拮抗剂类

如氨氯地平，硝苯地平等，钙离子拮抗剂是一类药物的总称，其作用机制是影响心脏和大血管上钙离子通道。最常应用于治疗高血压、心律失常等疾病，本身心脏和血管上均存在离子通道，通过调节细胞内外的离子水平发挥生理功能。通过钙离子拮抗剂可减少细胞外的钙，向细胞内的流动，从而抑制心肌细胞的收缩，同时抑制血管内的钙离子浓度。通过这类方法降低患者血压，可起到一定程度的扩张血管、抑制心肌的作用，从而发挥降压的效果。

2.2β受体阻滞剂类

β受体阻滞剂是高血压患者常用的一类药，包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔，还有α、β受体阻滞剂的双重阻滞剂，比如卡维地洛等。β受体阻滞剂属于一线降压药中常用的一类药物，作用机制是抑制β肾上腺素能受体，从而抑制心肌收缩力、减慢传导，同时对抗交感神经过度激活，发挥降低血压的作用。

2.3 ACEI/ARB制剂

如卡托普利、依那普利等，ACEI类药物就是血管紧张素转换酶抑制剂，是缩写。ACEI类药物名字后面都有两个字普利，这一类都是属于ACEI类的药物，通常这一类药物在临床上使用比较广泛，治疗高血压效果理想。

ARB类又叫做血管紧张素转换酶受体抑制剂，一般最常见的药物有缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦以及厄贝沙坦等等。ARB类的药物对于控制血压以及防治冠心病、心绞痛都有良好的疗效。

2.4 利尿剂类

利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、袢利尿、保钾利尿剂，以及血管加压素V2受体拮抗剂等四种类型。噻嗪类利尿剂代表药物有氢氯噻嗪；袢利尿剂代表药物有呋塞米、托拉塞米、布美他尼；保钾利尿剂代表药物有螺内酯、阿米洛利、氨苯喋啶；血管加压素V2受体拮抗剂代表药物有托伐普坦。利尿剂在临床上常用于高血压的治疗，其降压作用主要是通过排钠、减少细胞外血容量，以及降低外周血管阻力。

（郏县第二人民医院心内科 周军红）