肠梗阻你了解吗

2023-3-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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肠梗阻是一种常见的普外科急症,严重时可能危及生命。它是指肠道被机械性、动力性原因所堵塞导致肠道蠕动受限、肠腔内压力升高,甚至引起肠坏死等严重后果的一种疾病。本文就肠梗阻的相关内容进行科普,以期帮助读者更好地了解和预防肠梗阻。

一、肠梗阻的类型

1.动力性肠梗阻:控制肠道运动的神经受到抑制或毒素等有害物质刺激,导致肠道蠕动功能减弱、停滞,局部神经、肌肉组织损伤,肠管异常收缩。此类肠梗阻多见于老年人、腹部严重创伤或感染患者、腹部手术后患者、急性肠炎或慢性铅中毒引起肠痉挛患者等。

2.机械性肠梗阻:肠道被异物、蛔虫、粪块、瘤体等物质所阻塞,肠道内容物聚积和压力增大导致肠腔狭窄、不通或扭转而引起肠梗阻。此类肠梗阻多见于年轻人、儿童。其中,婴幼儿由于肠道发育不全,肠蠕动节律紊乱,容易发生肠套叠,进而进展为肠梗阻。此外,乙状结肠过长或肠管粘连的患者也容易诱发机械性肠梗阻。

3.血运性肠梗阻:肠系膜血管狭窄或阻塞,导致肠管缺血引起的一类肠梗阻。常见的原因包括:肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓形成、肠系膜动脉粥样硬化等。

二、肠梗阻的症状有哪些?

1.腹痛:单纯性机械性肠梗阻:阵发性腹部绞痛;麻痹性肠梗阻:全腹持续性胀痛或不适;绞窄性肠梗阻:腹痛间歇期不断缩短,呈持续性剧烈腹痛;肠扭转所致闭怑性肠梗阻:突发性腹部持续性绞痛并阵发性加剧;肠蛔虫堵塞:阵发性脐周腹痛为主。

2.呕吐:高位肠梗阻呕吐发生较早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物初期为胃内容物,后期可呈粪样;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体。

3.腹胀:高位肠梗阻由于呕吐频繁,腹胀较轻;低位性肠梗阻腹胀明显。闭怑性肠梗阻腹胀多不对称;肠扭转时腹胀多不对称。

4.停止排便排气:完全性肠梗阻,多不再排便排气;完全性肠梗阻可有多次少量排便排气;绞窄性肠梗阻可血性黏液样便。

三、肠梗阻的治疗

肠梗阻患者一般需要到正规医院接受治疗,治疗措施包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:医生会要求你停止进食和饮水,并通过静脉血管给你注射药物和液体。医生也可能通过你的鼻子和胃部插入一根细管。这根细管叫做鼻胃管,它可以排出液体和气体来缓解你的症状。经过肛门进行灌肠也可以帮助清除堵塞。网格状肠道支架对于那些病得太重而无法接受手术的患者来说是一种安全的选择,它可以帮助暂时撑开狭窄的肠管。手术治疗:手术通常是对完全堵塞的肠子最好的治疗手段。医生可以根据阻塞的原因,切除和取出阻塞和受损的肠管组织。部分患者可能需要接受结肠造口术或回肠造口术,医生取出你肠道受损的部分后,会把剩下的部分缝在你皮肤的一个开口上,大便会从这个开口进入一次性袋子。你的肠子有可能在你好转后重新连接,关闭造口,恢复正常经肛门排便

四、肠梗阻的预防措施

1.规律清淡饮食,避免暴饮暴食,合理膳食,避免进食难以消化的食物,如糯米食物,柿子饼等。多饮水,积极防治便秘。

2.饱食后勿做剧烈运动,以防止肠扭转的发生。

3.患有腹壁疝患者应及时接受手术治疗。

4.中老年人定期体检,肠镜检查有助于早期发现肠道肿瘤。积极治疗肠道疾病,如克罗恩病、结肠憩室炎、肠道肿瘤等。

5.腹部手术后早期下床活动。

以上就是针对肠梗阻疾病进行的简单介绍,该疾病发生并不可怕,只要患者朋友们在第一时间选择正规医院就诊,都会在最佳治疗时间得到最优化的治疗方案,减轻患者病情痛苦,也避免了其他肠胃疾病的发生。因此,在日常生活中要做好个人身体的保养、关注工作,定期体检,在出现不适时,立刻复诊,远离疾病,健康生活。

(上蔡县人民医院普外一 王春华)

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