医学影像检查技术是辅助医师进行身体状况、疾病检查的现代化技术，大多通过超声、射线等实现。近年来接受X线检查的儿童数量不断增加，但由于儿童正处于身体发育完善的时期，因此受辐射影响更大，若不能够规范化开展影像检查、做好辐射防护工作，就有可能对儿童健康造成影响。那么影像检查到底对儿童有没有影响呢？医学上又该如何防护呢？下文将进行具体讲解。

1.影像检查对儿童的影响

经过对放射生物学相关知识的学习可知，哺乳动物放射敏感性存在一般规律，即随着个体发育进展，其放射敏感性将逐渐降低。将这个规律放在儿童影像检查事件上不难看出，儿童对于辐射的敏感性应当是高于成年人的，这也提示儿童家长与临床医师应谨慎进行儿童影像检查。另外，辐射致癌本身是一种随机性效应， 其发生概率与辐射剂量存在正向相关性，但事件的严重程度却与剂量无关。儿童的内脏器官发育尚未成熟，因此对于影像检查中的辐射具有更高的敏感性与风险性。儿童处在生长发育的旺盛时期，幼儿则处于重要器官组织的发育时期，此时接受无限制影像检查可能会导致部分高辐射敏感度的组织出现功能性损害，比如胸腺、甲状腺、性腺等，出现白血病、腺体功能发育不良等问题，严重危害儿童身体健康。

2.做好儿童影像检查的要点

2.1严格控制照射野

年龄越小的幼儿受辐射影响程度越大，再加上体形较小的儿童在影像检查时更加难以控制照射野，容易出现照射野扩大的情况，造成非受检部位辐射影响，加大辐射侵害的风险。尤其是在对儿童胸部、腹部或膝关节摄影时，如忽视照射野的问题，很易使患儿性腺受到过多剂量的照射。检查医师应当严格控制儿童照射野大小，在符合检查要求的前提下尽可能缩小照射野，这样才能够减小受照剂量，达到一定的防护效果。

2.2加强辐射防护

儿童影像检查的目的是了解机体内部的详细情况，检查医师应提升自己的专业素养与操作水平，给予儿童必要的照射，在达到检查目的的同时降低照射剂量，使用正当且优化的照射器械与条件，最大程度保护儿童。检查医师还应做好儿童辐射防护工作，严格执行医疗照射的指导水平与剂量约束，在参数调整以及检查引导方面体现出人性化关怀，为其制定个性化、最优化照射计划。目前高千伏摄影能够有效优化儿童影像检查过程，进而减少儿童受照剂量。该摄影技术可极大缩短照射与拍摄的时间，减少整个过程的照射量，达到最优化的标准。医师还需注意，进行儿童X线检查的时候应调整焦片距大于80cm，这样有助于改善射入剂量与射出剂量的比例，降低儿童吸收剂量。对于婴幼儿更加应该提前做好拍摄的各项准备工作，如摄影条件、拍摄位置的，尽可能减少照射时间，避免重复检查，保障婴幼儿的健康。

综上所述，医学影像检查技术是现代医学发展的重要内容，也是辅助疾病检查与诊断的关键手段，但由于儿童身体器官处于关键发育阶段，因此更加容易受到辐射影响和侵害。对此，检查医师应当严格执行影像检查操作标准，关注儿童或婴幼儿自身的情况，体现出人性化工作理念，加强防辐射管理，尽可能降低辐射对儿童健康的影响。

（河南省新密市中医院医学影像中心 马变君）