每一名早产宝宝都是提前来到人间的天使，而提起早产儿，大多数人脑海里都会浮现这样一幅画面：门内是独立睡在暖箱里的早产宝宝；门外，是来回踱步，渴望见宝宝一面的父母亲人，隔在她们中间的是新生儿重症监护室那厚厚的隔离门……下面我带大家了解一下新生儿重症监护室的一些管理制度：

1、工作人员管理制度

（1）工作人员要求

①进入NICU的工作人员必须接受院感知识培训，掌握消毒隔离和医院感染的基本知识与技能，科室每年对人员进行院感知识考试三次，考试成绩报送院感科备案。

②护士长应对本科保洁人员进行消毒隔离知识和技能的指导和监督。

③患有感冒、腹泻等可能会传播的感染性疾病时，应避免接触患者。

④预防接种：岗前应注射乙肝疫苗（乙肝指标阴性者）。

（2）入室的要求

①医护人员入室前应换专用鞋、工作服、戴帽子、洗手或使用速干手消毒剂。在护理、治疗操作、喂奶或诊治新生儿时必须戴口罩。工作服每周更换2次，遇污染马上更换。工作鞋一人一穿一消毒，洁污鞋分开放置。

②新生儿：一般患者：入室前沐浴，进行全面体检，更换衣服、包被（衣服经高压灭菌），行常规眼护、口护、脐护、臀护及皮肤护理。有异常及时汇报医生；危重患儿：先入室抢救待病情稳定后进行卫生处置；特殊感染者：（如破伤风感染患儿）不进浴室及NICU室，置隔离室。根据病种进行隔离，隔离要求按各类规定执行。

2，患者管理制度

（1）应将感染与非感染患者分开安置。

（2）对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，应隔离于单独房间。

（3）对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者，隔离于单独房间，并有醒目的标识。如房间不足，可以将同类耐药菌感染或携带者集中安置。

（4）对于重症感染、多重耐药菌感染或携带者和其他特殊感染患者，应分组护理，并固定人员。

3，探视管理制度

（1）尽量减少不必要的访客探视。

（2）不允许家属进入病室，探视新生儿应隔窗进行或每天给家属反馈病情。

（3）特殊疾病患儿家属需入室探视者，入室人员需换鞋、换隔离衣、戴口罩、帽子。

（4）探视期间，尽量避免触摸患者周围物体表面。

（5）探视者有疑似或证实呼吸道感染症状时，应避免进入NICU探视。

4，环境管理制度

（1）空气：开窗通风、机械通风是保持NICU室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法。NICU病室，开窗换气每日不少于4次，每次30min。

（2）墙面和门窗：应保持无尘和清洁，不允许出现霉斑。通常用清水擦洗即可，但有血迹或体液污染时，应立即用l000mg／L含氯消毒剂擦拭消毒。各室抹布应分开使用，使用后清洗消毒，晾干分类放置。

（3）地面：所有地面，包括病房、走道、污物问、洗手间、储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿式拖擦。对于多重耐药菌流行或有医院感染暴发的趋势时，必须采用l000mg／L含氯消毒剂消毒地面，每日至少一次。地面被呕吐物、分泌物或粪便所污染，用l000mg／L含氯消毒剂擦拭。

（4）禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物，室内禁止吸烟、进食。

（5）不宜在室内及走廊铺设地毯，不宜在入口处放置踏脚垫并喷洒消毒剂，门把手上禁止缠绕布类并喷洒消毒剂。

总之，正是这群新生儿科护士年复一年、日复一日的默默付出，才换来了一个又一个患儿的健康出院，让每一个幼小的生命都绽放出灿如朝霞的绚丽光芒！

（郑州大学第一附属医院 程欣茹）