生活中总是有很多意外会导致骨折的发生，如交通意外、运动意外，有时不小心扭了一下、摔了一跤也会导致骨折，所以在众多外科疾病中，骨折是一种常见病和多发病。伤筋动骨一百天，骨骼愈合期是一个漫长的过程，分为血肿机化期、原始骨痂形成期以及骨痂改造塑形期三个时期。在发生骨折后，人体会出现各种生理变化，如局部的疼痛、肿胀、肌肉萎缩等，使得身体的正常功能被限制。

骨折后有一个特殊期间称为“100天”，在这个时期正确护理至关重要！正确护理和行动可以加速愈合过程并减少患者的不必要痛苦。那么，护理应该注意哪些关键点呢？接下来，本文将详细介绍在骨折后的“100天”中需要进行的护理措施和注意事项！

一、骨折部位的保护

骨折后首先要保持安静休息，在骨折初期要保持体位固定，尽量在床上或轮椅上静卧，不要活动受伤部位，避免外力撞击，保持伤肢的舒适；此外，要注意保持受伤部位干燥，避免受伤部位潮湿，保持干燥有助于愈合，如出现伤口潮湿，要及时换药、更换敷料。骨折后疼痛是常见症状，要做好疼痛控制，可在医生的指导下进行镇痛治疗，以保证患者的舒适和患部的功能恢复。

二、饮食护理

骨折术后患者消化功能变弱、食欲下降，蛋白质出现负平衡，所以在居家饮食方面要下功夫。所以患者要吃一些易消化、清淡且营养丰富的食物，食物种类也要丰富，包菜、萝卜、青椒、西红柿等维C含量丰富的蔬菜都是不错的选择，同时补充豆制品、奶制品、瘦肉类以及蛋类等高蛋白的食物，蛋白质是骨组织的重要成分，适当增加蛋白质、钙、维生素D的摄入有助于加速骨折的愈合。

（1）第一阶段：创伤期（骨折后1-2周）：在这个阶段，建议食用容易消化的食物，例如稀饭、米汤、面汤等，并且减少脂肪和蛋白质的摄入。同时，多喝水和饮食富含维生素C和D的食物，有助于促进骨折部位的愈合。

（2）第二阶段：修复期（骨折后2-6周）：这个阶段主要是骨折部位的修复期，建议增加蛋白质和钙的摄入，例如牛奶、鸡蛋、豆腐、鱼类等，这些食物可以帮助促进骨骼的生长和修复。

（3）第三阶段：康复期（骨折后6周以上）：在这个阶段，可以逐渐增加维生素B、铁、锌等元素的摄入，例如瘦肉、鸡肉、绿色蔬菜等有助于促进肌肉、骨骼的恢复和增强。可适当地补充营养汤，如鸡汤、鱼汤等，促进骨骼生长。

三、运动康复护理

骨折后的康复训练根据骨折的不同部位、程度及个体差异，分为不同的阶段和不同的康复训练方案。一般情况下，康复训练可以分为以下三个阶段：

（1）第一阶段：创伤期（骨折后1-2周）：在这个阶段，患者需要绝对安静，不能进行任何运动。

（2）第二阶段：修复期（骨折后2-6周）：在骨折愈合工作完成后，可以进行一些轻微的运动，如按摩、冷热交替疗法、轻柔的肌肉活动以及踝关节、手腕部位的活动等，但需要避免加重骨折再次发生的风险。此时，康复训练要注意循序渐进，逐渐恢复正常运动范围。例如，对于大腿骨折，可以进行轻微的旋转腿和摆腿运动；对于手腕骨折，可以进行手指和拇指的握力训练。

（3）第三阶段：康复期（骨折后6周以上）：在骨折基本愈合后，可以进行一些中等强度的康复训练，如散步、慢跑、自行车骑行、简单的重量训练等，以加强肌肉和骨骼。此时，康复训练的目的是逐渐提高肌肉和心肺的适应性，增强肌肉的力量和柔韧性。例如，对于大腿骨折，可以进行蛙跳、深蹲和单腿踢腿等；对于手腕骨折，可以进行握力训练，或者进行一些需要手臂和手腕协调的运动。

四、关注心理疏导

经历骨折后，患者常常会出现孤单、恐惧、焦虑等不良情绪，家人需要给予患者关爱和安慰，在鼓励的同时也要理解患者可能会有的不安情绪，并给予适当的心理支持。有些患者在骨折康复中面临着失去工作或必须停止运动带来的压力，患者需要在保障伤口恢复的同时，面对现实，寻找新的工作或安排新的生活方式。所以心理疏导非常地关键，家属要经常鼓励患者，和患者沟通，帮助他们排解心中的焦虑和郁闷，让患者树立对抗疾病的信心。

五、预防褥疮

因为骨折后在进行期间不能活动，需要长时间卧床休息，所以身体局部会因为长期受到压力而局部血液循环会发生障碍，对于易发生褥疮的部位要加强护理，如足跟、肩胛区、臀部等。对此，床褥要保持干净、平整。为了预防褥疮的发生，在床上要勤翻身，避免经常同个地方受压，对于长时间受压的部位要给予定期按摩。

总之，在骨折后的“100天”内，要进行恰当的护理和注意事项。这个时期需要患者和家庭的共同努力、医生的充分指导和帮助，以及科学的治疗和护理。通过正确的护理，可以促进骨折部位的快速恢复，缩短康复时间，减轻患者的痛苦，提高生活质量。

（淮滨县人民医院骨科 吴清勇）