提起精神分裂症，大家联想到的可能多是暴力伤人、疯子的一种形象，但事实上，真正有攻击性行为的患者并不太多，而且不同时期患者表现出来的症状也不一样。下面，带大家了解一下精神分裂症不同阶段的症状，这样才能对精神分裂症有一个客观的认识。临床上，一般把精神分裂症分为三个阶段：早期阶段，充分发展期和慢性阶段。

一、早期阶段

在早期阶段中，精神分裂症患者所表现出来的症状其实是很细微的，也不容易被人发现。在这一阶段中，性格会首先出现异变：患者会突然变得冷漠无情，社交减少，渐渐变得与人疏远起来，甚至自我孤立，甚至有些患者还会出现以类强迫症的症状而发病，比如出现怕脏、怕登高、怕犯错误、无原因的恐惧不安；敏感多疑，看谁都不顺眼，喜独居，呆愣，自笑等。

其次，患者会出现类神经症症状：比如会出现注意力减退，工作发呆，效率低下，出现经常性的失眠症状，脾气会变得比较易怒暴躁，精神上也是无精打采。

认知损害也会出现损害：值得注意的是，认知损害一般会出现在青少年精神病的病症之前，比如，患者在幼年时期和同龄人的认知、智力水平明显有差别，注意力不集中，不合群这类现象。

特别提醒：精神分裂症和其他疾病一样，如果能够做到早期发现、早期诊断，并进行及时的治疗，不仅能获得较好的治疗效果，而且患者预后较好，因此，一旦发现家属有精神异常情况，要及时到医院就诊。

正确应对方式：

【精神分裂症】患者在早期症状容易被忽视，如果发现，那么需要尽早地接受抗精神症状药物治疗，结合一些心理治疗（包括认知、行为），家属方面应该创造一个轻松的环境给到患者，多给予关心及理解。

二、充分发展期

在度过早期阶段过后，在这一阶段，患者会出现明显的精神类症状。感觉障碍：感觉减退，内感性不适，有些患者会经常觉得自己身体内部某些部位不舒服，牵拉、扭动、挤压、气流冲动等感觉。

知觉障碍：出现错觉、幻觉、幻听、幻视、内脏幻觉等。

思维障碍：妄想、思维松弛、思维中断、模仿语言等。

情感障碍：情感淡漠、易激惹、幼稚等。意志行为障碍：意志增强、减退、意向倒错、运动性兴奋等。这一阶段的患者，日常生活中已经初步能被正常人所察觉不对劲，不及时治疗会快速进入第三阶段。此期患者因受幻觉、妄想等精神症状支配，自己认识不到这些精神症状是不正常的，因而不承认自己有病，拒绝治疗。

正确应对方式：

【精神分裂症】中期的治疗依然是以药物治疗为主，辅以心理，提高患者对疾病的认识及治疗的依从性，调整人际关系，对于一些比较亢奋的患者，也可以采用物理治疗方式，比如无抽搐电痉挛，缓解精分患者的症状。

三、精神病慢性期

经历第二阶段的衍变，在这一阶段的患者病情开始“常态化”“慢性化”。会出现常见精神分裂症的症状，比如呆滞、话少、说话不连贯别人听不懂，表情淡漠，没有喜怒哀乐变化，除了吃、睡、乱走，没有任何要求，严重的患者还会失去生活自理能力，生活功能严重受扰，能力低下。这一阶段也就是很多人看到的，大多数精神分裂症患者的印象。

精神分裂症有慢性进行性倾向，病程迁延，如果未能早期发现、治疗不及时，往往会导致患者人格缺陷或精神衰退，因此提醒大家，发现异常以后需要及时就医。

正确应对方式：

【精神分裂症】晚期采取药物治疗方式，如果药物治疗没有改善，选用手术治疗，不过晚期的治疗需要长期用药，需要家属照料，督促，患者外出也是要有人陪同，避免做出自杀等危险行为。一般来说，精分需要全程治疗，即时患者症状可以消退。

精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主，减少精神不良刺激、支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅。要知道精神分裂症难以彻底治愈，因此治疗目的主要是消除或减轻症状，预防复发和恢复患者的社会和职业功能。因此精神分裂症患者日常护理的也是很重要的，那么日常护理应该怎么做呢，一起来了解一下吧

1.按时服药：

精神分裂症药物服用上应该严格遵医嘱，即使感觉自己开始好转，也是应该持续用药的，减少疾病复发，如果发现自己有不适反应出现，可以跟主治医生及时沟通。

2.均衡饮食：

精神分裂症患者不要吃辛辣刺激性食物，减少碳水化合物的摄入量，补充维生素，多吃新鲜的蔬果，不要暴饮暴食。

3.保持良好睡眠：

定要保持良好的睡眠，如果有睡眠障碍，可以通过一些冥想、呼吸法等，提高睡眠质量，也可以咨询医生看是否有其他改善方式。

精神疾病就诊延误时间越长，预后越差。首发精神分裂症患者常可在服用抗精神病药物后取得良好效果，然而，对于就诊延误时间较长的慢性精神患者者，抗精神病治疗效果则差强人意。因此发现症状及时治疗非常关键与重要。

总之，治疗精神分裂症需要采取多方面的手段，包括药物治疗和心理治疗。患者和家属需要积极配合治疗，相信科学、信任医生，抱有乐观态度，才能达到最好的治疗效果。

 (洛阳市第五人民医院精神14科 连俊红)