狼疮性肾炎是临床常见自身免疫疾病，是系统性红斑狼疮的并发症，该病目前无法彻底治愈，只能通过服用药物控制肾脏病变的进展，且预后较差，但若做好以下几点护理，可稳定住患者的病情。

一、定期复查

谨遵医嘱，定期复查，进行尿常规等临床检查。建议治疗诱导期每2周复查一次，治疗维持期每4周复查一次，症状缓解后3个月复查一次。

二、皮肤护理

由于该病患者的皮肤需要尽量避免阳光直射，所以一方面建议在患者的居室安装窗帘，另一方面建议患者在户外活动时做好防晒措施，如打遮阳伞、戴太阳镜、穿长袖衣裤等。

三、适度运动

根据身体耐受力状况，制定科学运动计划，坚持有氧运动，坚持体育锻炼，以此增强体质，提高免疫力。注意不可剧烈运动，运动强度适宜即可，控制运动程度及强度，以免新陈代谢加快使得代谢废物产生增多导致肾脏负担加重。

四、病情监测

第一，尿蛋白水平监测。可用尿蛋白试纸条自行监测尿蛋白水平，以此了解疾病变化情况。

第二，症状监测。用药期间注意观察原有症状是否加重。

第三，其他方面。包括：（1）观察小腿水肿情况；（2）观察尿液中泡沫的量；（3）监测血压、血糖状况。

五、规范用药

第一，用药原则。包括：（1）谨遵医嘱用药，正确、规范、规律用药，不可随意减量、停药或换药；（2）避免私自用药，尤其是无医嘱不可私自服用如磺胺类、阿司匹林等可能会诱发狼疮的药物，以免病情加重。

第二，用药须知。了解免疫抑制剂、糖皮质激素、调节血脂药物的用法、用量、不良反应及注意事项。

六、预防感染

第一，远离公共场所。少去人多的公共场所，以此避免交叉感染。

第二，外出佩戴口罩。外出佩戴口罩，以此避免接触其他明确感染的人群。

第三。注意个人卫生。包括：（1）注意口腔卫生，餐后及时漱口；（2）注意肛周卫生，勤洗肛周部位。

第四，注意保暖防湿。包括：（1）关注天气变化，及时增减衣物，做好保暖措施，避免着凉感冒；（2）调整室内湿度，做好防湿措施。

七、合理饮食

第一，饮食原则。包括：（1）营养、均衡、清淡饮食，低盐、低脂饮食；（2）定时定量，规律饮食，不可暴饮暴食；（3）控制饮食摄入量，合理控制总热量。

第二，饮食推荐。包括：（1）多吃富含维生素的食物；（2）多吃粗纤维食物，如麦片、谷物等。

第三，饮食限制。包括：（1）忌甜食；（2）忌食油煎、油炸食物；（3）忌食高磷、高蛋白食物；（4）忌食花菜，尤其是脱发的患者；（5）忌饮酒，不可随便用药酒或补酒；（6）忌食菠菜，以免引起尿浑浊和尿路结石；（7）忌食性温热的食物，如鹿肉、驴肉、羊肉、狗肉等，以免内热症状加重；（8）忌食芹菜、香菇、豆荚类、紫云英等食物，以免引起皮疹、光敏感、面部红斑；（9）限制腌制食品；（10）限制液体摄入，以免发生水钠潴留加重水肿；（11）限制过于热性的食物，如桂圆、韭菜、葱蒜、辣椒等；（12）限制高嘌呤、高胆固醇食物，如虾、鱼子、蟹黄、动物内脏等。

总之，狼疮性肾炎是常见病症，容易引起感染、高血压、肾衰竭等的并发症，对人的身心健康影响较大，因而还需积极护理。

（周口市中心医院肾病风湿免疫科 李会敏）