慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是呼吸系统疾病中的一种常见病和多发病，患病率和病死率均居高不下。患者一旦确诊，可能就需要终身治疗，故COPD的早期发现和早期干预尤其重要，下面我就和大家一起学习了解一下相关常识。

 何为慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限不完全可逆、呈进行性发展，可进一步发展为呼吸衰竭和肺心病。北方冬季天气寒冷干燥，易诱发呼吸道感染，90%的慢阻肺患者易在冬季犯病。

特点：

1、慢：这个疾病病程很长。

2、阻：会造成气道的阻塞。

3、肺：最开始病变的是我们的肺部，发展到后期可以造成多个器官的功能问题。

慢阻肺发病原因

慢阻肺的发生和某些危险因素有一定的关系，比如烟草污染因素，长期吸烟包括长期接触二手烟，经常接触生物燃料（柴草、煤炭、动物粪便）等产生烟雾的人群易患上慢阻肺。

其次年龄因素，随着年龄的增长，慢阻肺患病率呈上升趋势，其中家族史也是重要的警惕因素。

第三，还有职业环境污染因素，比如有职业粉尘暴露史、经常接触到化学物质的人群。

第四，本身患有慢性呼吸道疾病，最常见如慢性支气管炎，如果疾病没有得到规范的治疗，没有得到很好控制，也易发展为慢阻肺。

症状

1、慢性咳嗽：一般为早期症状，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。

    2、咯痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。

    3、气短或呼吸困难：是慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。

    4、喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现。

    5、其他：疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现。

慢阻肺如何防治？

一、慢阻肺一般人群预防措施

1、戒烟和避免二手烟暴露；

2、预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染；

3、减少室内外的空气污染；

4、减少职业粉尘以及有害气体的暴露；

5、接种肺炎疫苗、流感疫苗。

二、如诊断为慢阻肺患者，应该做好自我管理

1、尽早戒烟，避免接触二手烟及有害性气体；

2、依照医生建议选用适宜性吸入性药物规范治疗；

3.定期至呼吸科门诊随访；

4.监测肺功能变化趋势；

 5、早期识别急性加重，掌握慢阻肺急性加重的处理措施；

      6、在专业人士指导下进行呼吸功能康复训练。

    关于慢性阻塞性肺疾病的治疗

一、药物治疗：支气管扩张剂是治疗慢阻肺的基础。首选吸入制剂，不推荐长期口服糖皮质激素作为维持治疗。

二、氧疗：合并慢性呼吸衰竭的患者，长期的家庭氧疗（往往需要每天15 小时以上）是必要的。

三、无创呼吸机：对于病情严重的，如合并急性二氧化碳潴留的慢阻肺患者往往需要联合无创呼吸机使用，可以提高生存率，减少反复住院的风险。

四、对慢阻肺防治的误区：

1、忽视肺功能检查；2、误认为症状不严重不需用药或自行停止用药；3、忽视吸入装置的使用。

   温馨提示：慢阻肺是一种可以预防和治疗的疾病

1、早期肺功能检查可以发现：肺功能检查是一种简单、无痛性的检查，可以帮助医生诊断您是否患有慢阻肺，并为评估您的疾病严重程度、预后。

2、规范吸入治疗可以长期控制：吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效直接而全身性副作用低，因此被推荐为支气管哮喘、慢阻肺治疗最有效的给药方式。

总之，慢阻肺会极大地降低患者的生活质量，因此建议高危人群定期到正规医院接受检查治疗，及时地控制病情呦！

（河南大学淮河医院呼吸与危重症医学科 马威）