糖尿病目前是很常见的一种高发疾病，而老年人糖尿病患病率高，并发症更为常见，发病率和死亡率较高。所以，早发现、早诊断、早治疗对于老年糖尿病患者尤为重要，下面我和大家一起谈一谈糖尿病的话题。

糖尿病简单概述

糖尿病(DM）是一组因胰岛素相对或绝对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起脂肪、蛋白质和电解质等一系列代谢紊乱综合征，主要特征是血糖升高。糖尿病大概分为三种类型：1型糖尿病 ；2型糖尿病；3.妊娠期糖尿病。

糖尿病的发病机制至今并不是特别清楚，各类型糖尿病的发病原因大致有以下几种原因：

1.家族遗传因素；2.胰腺疾病；3.超重和肥胖；4.不良的生活方式：如久坐少动，长期高脂高糖饮食等；5.糖耐量异常。

糖尿病患者除了典型的三多一少（多饮、多食、多尿）症状外，还有哪些临床表现？

不典型症状：一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

并发症是什么？

1、感染性疾病：糖尿病容易并发皮肤细菌感染、真菌感染、泌尿系感染，肾脓肿和肺结核等。

2、慢性并发症：可累及全身各重要器官，可单独出现或以不同组合同时或先后出现，1.糖尿病足；2.神经系统病变；3.动脉粥样硬化；4.微血管病变。

如何确诊？

1、有糖尿病“三多一少”等（多饮、多尿、多食、体重减轻、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现）症状，同时随机血糖≥11.1mmol/L。

2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L。

3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖水平≥11.1mmol/L。

符合上述任何一条，就可以诊断为糖尿病。

但是需要另一天的检查结果，最好检查两次。此血糖为静脉血糖，空腹是指在八小时以上未进食。

如果我们得了糖尿病后，平时一定要多监测以下内容，可以帮助我们判断病情，指导诊疗以便调整下一步治疗方案。监测内容有：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、肾功、眼底监测，神经肌电图、血压、体重、腰围或臀围和症状等。

那么我们做到哪些才能有效地预防糖尿病的发生呢？

糖尿病是遗传因素和后天生活方式综合相关的疾病，糖尿病的预防主要是改变一些不良的生活方式：1、少吃甜食，因为甜食含有的热量比较高，长期食用会导致机体能量过剩；2、控制好体重，防止肥胖或超重，我们的体重指数（BMI）要控制在24.0以下；3、养成运动的习惯，每天我们要保证一定量的体力活动，比如骑自行车、慢跑、打羽毛球等；4、调整饮食结构，提倡科学的膳食，要注重营养平衡。5、戒烟戒酒，长期抽烟喝酒可导致机体氧化应激增加，这是糖尿病发生的独立危险因素；6、保持足够的睡眠，避免熬夜，长期熬夜会导致糖脂代谢紊乱，从而容易出现三高；7、生活要有规律，调节情绪，避免给自己太多压力，不能每天老在有压力的环境里生活，长期的负面情绪会导致神经内分泌功能紊乱，容易导致糖尿病。

温馨提示：

老年糖尿病患者可选择升糖指数低的食物

1. 主食：米饭、干面包、窝头、玉米面等，但要注意量；

2. 蔬菜类：油菜、青菜、芹菜、小白菜、菠菜、生菜等；

3. 水果类：苹果、橘子、樱桃等；

4. 控制坚果类食物如花生瓜子等，少食动物内脏、鸡蛋黄等。不能以少吃或不吃主食的方式来控制血糖会发低血糖等不良反应。

只要我们对糖尿病引起足够重视，健康饮食，适当运动，早期预防，相信大家可以避免糖尿病的发生，即使得了糖尿病，及时就诊，早期正规治疗，也可以取得良好的效果。

（柘城中医院内分泌科 阮丽丽）