相信很多患者对于胃癌这个疾病都不太陌生，因为胃癌这一疾病在临床上的发病率也是比较高的。它属于一种比较严重的恶性肿瘤，但是也不是完全没有办法治愈的，只要利用科学有效的治疗方法，就能得到很好的改善。

首先我们要知道，胃癌是如何一步步危害你的身体的。临床上将胃癌分为4个等级，等级越高越是标志着癌症的严重程度。临床上所说的早期或晚期并不是胃癌发生的时间早晚，而是指癌变在胃壁中浸润的深度范围，浸润程度越深，后期治疗的效果也就越差。目前的临床数据来看，有很大一部分患者都不能在早期发现胃部癌变，而是在胃部已经出现严重不适之后才进行检查，而此时胃癌也走到了浸润和转移的阶段，治疗起来不仅十分困难，患者遭受的痛苦也会更大。特别是走到晚期后的胃癌，患者从发现到死亡甚至连一年的时间都无法维持。

胃癌在早期会有出血的症状，比如呕吐物中混有血液，大便也会带有血液。

并且会有明显的厌食、胃中持续疼痛、胃灼热、消化不良、腹胀腹泻等症状，症状时好时坏，或呈进行性加重，当胃癌到了晚期，胃癌开始转移和浸润且渗透浆膜并侵入胰腺、横向肠系膜等部位时，就会产生持续性的剧烈疼痛。有的患者还会出现体重严重下降，另外，胃癌的中晚期阶段，癌肿会导致胃部血管破裂，从而诱发黑便、呕血等症状，

所以，我们要在胃癌早期身体发出信号的时候就及时采取相关所示积极治疗，一旦到了晚期，那么治疗就会变得极其复杂。目前临床上，中西医结合治疗胃癌取得了不错的进展，也被广泛应用于临床患者。

从中医角度，将胃癌归属于中医学“胃脘痛”“反胃”“积聚”等病症的范畴。中医认为胃癌的发生有其复杂性和多因性，主要由于脾胃虚弱，长期饮食不节、情志失调、劳倦内伤或感受外来邪毒等，致使机体阴阳失调，脏腑功能紊乱，气血阻滞，痰热瘀毒胶结，形成胃部肿块，并表现出不同的临床征象。胃癌总以正气内虚为本，邪气凝结为标，正虚者有气血阴阳之别，邪结则有气、痰、瘀、湿、毒之异，其辨证当辨病之新久，察标本虚实，初期以标实为主，后期则以本虚为主。中医治疗胃癌以辨证论治为指导，从复杂多变的症状中探索出其中最主要的症候群，找出证型所在，结合辨病的特殊性，扶正与祛邪兼顾，恰当选法用药。在药物的选用上，要注意在辨证施治的同时酌情加用具有抗癌作用的中药，做到祛邪不伤正，扶正勿忘祛邪，“治症”与“治癌”并施。

目前，中医的治疗被用于西医的治疗当中，与之结合。胃癌西医治疗至今仍以手术为主，术后根据不同的病理检查结果，辅以药物治疗。胃癌的治疗原则是：　　Ⅰ、Ⅱ期胃癌根治性手术后，病理检查癌细胞分化良好，可以免化疗，Ⅱ期患者术后应做化疗。Ⅲ期胃癌根治性手术后应该化疗、同时配合中药治疗，必要时辅以放射治疗。Ⅳ期胃癌，只要原发病灶允许，患者一般情况能承受麻醉和手术，应争取做姑息性切除术，以提高患者的生活质量，术后辅以中药或化疗。中药的选择要根据患者术后的病情状况加以辨证。

　实践证明胃癌通过手术与中药的相结合，治疗效果比起单纯性手术治疗，前者生存期要长，术后复发较少。这就是中西医结合治疗胃癌在临床应用如此广泛的原因。

（三门峡市中医院综合内科 张文婷）