再生障碍性贫血，简称再障，它严重威胁着人们的健康与生活。它并非简单的贫血，而是一种因不同病因和发病机制引起的骨髓造血功能衰竭，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征等，免疫抑制治疗有效。

再障的临床表现为进行性贫血、出血和感染（伴发热）。红细胞不足，氧气难送达全身，患者常脸色苍白、头晕、乏力，活动一会儿就气喘吁吁；白细胞短缺，免疫系统“兵力”不够，极易被细菌、病毒侵袭，频繁发热、感染；血小板太少，凝血功能失常，轻微擦伤就流血不止，皮肤常见瘀斑瘀点。

至于发病原因，部分是先天性遗传缺陷，但多数为后天诱发。药物因素不容忽视，氯霉素等抗生素、抗癫痫药，若长期或不当使用，可能“误伤”骨髓造血干细胞；化学毒物，如苯及衍生物，多见于装修、制鞋、油漆行业，长期接触会悄悄侵蚀造血功能；还有病毒感染，像肝炎病毒、EB 病毒，感染人体后偶尔也会引发造血异常。

诊断再障，需多项检查“联手”。一、血常规：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；二、骨髓穿刺及骨髓活检：多部位穿刺显示骨髓增生减低或重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常，非造血细胞比例相对增高；骨髓活检显示骨髓增生减低，造血细胞减少（特别是巨核细胞减少），非造血细胞比例增加，骨髓活检对再障的诊断具有重要价值。

治疗上，轻症患者可采用雄激素刺激造血、环孢素调节免疫，减少免疫系统对造血干细胞的攻击；重症再障患者，年龄合适，有合适供者时，造血干细胞移植是首选；若无合适供者，强化免疫抑制治疗也能拼一把，争取恢复造血。

患者在生活里要精心呵护自己。饮食营养均衡，多摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，为身体 “续航”；做好个人卫生，常洗手、戴口罩，避开感染源；作息规律，适度运动，提升免疫力。家人与朋友也要给予心理支持，陪伴他们对抗病魔。

再生障碍性贫血虽然凶险，但随着医学发展，诊疗手段愈发多样，患者配合治疗、保持乐观，就能扼住病魔咽喉，重拾生活希望。

（河南省肿瘤医院检验科 吕晓娴）