甲状腺功能检查是为了了解机体甲状腺激素的产生和代谢是否正常，了解甲状腺功能状态的一种检测，是临床上最常见的内分泌检查项目之一。

甲状腺功能检测结果分为： TSH （促甲状腺激素）、FT4 （游离三碘甲腺原氨酸）、FT3 （游离甲状腺素）、 TSH （促甲状腺素）四项。

TSH是人体分泌的一种激素，对机体的生长发育和新陈代谢有着重要的作用。在人体中，甲状腺是合成和分泌 TSH的主要器官。

而T3T4是人体分泌的一种激素，具有促进新陈代谢、促进生长发育和组织分化等作用。

通过对甲功五项指标进行检测，可以了解甲功五项指标中，哪项指标异常就提示哪方面出现了问题。

甲功五项检查有哪些项目？

一、 TSH：反映机体是否需要补充甲状腺激素，对甲亢患者补充甲状腺激素具有指导意义。

二、FT4：反映机体内分泌功能状态，在甲亢时升高。

三、FT3：反映机体代谢水平，对甲减有指导意义。

四、FT4：反映组织细胞对碘的利用情况。女性高于男性，孕妇高于非孕妇。

一、甲亢

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的一组症候群，常见于女性，男性也可发病。甲亢的临床表现主要是交感神经兴奋，可以有多食、消瘦、易激动、心跳加快、怕热出汗、体重下降等。甲亢的症状主要有：（1）神经精神症状：易激动、兴奋、失眠、多虑；（2）心血管系统症状：心悸气短、心律失常；（3）消化系统症状：食欲亢进，但体重减轻；（4）生殖系统症状：月经减少甚至闭经，女性不育；（5）肌肉骨骼系统症状：乏力、怕热出汗。

二、甲减

甲状腺激素作为一种重要的内分泌激素，参与机体代谢的调节，具有促进生长发育、维持神经系统活动等作用。当机体甲状腺激素分泌不足时，会导致机体出现代谢下降、生长发育迟缓、情绪低落等一系列症状，即为甲减。

1.典型表现：怕冷、嗜睡、少汗、浮肿、记忆力下降等。

2.体征：面容苍白，皮肤干燥，毛发脱落，指甲变脆。眼睑浮肿，表情淡漠，声音嘶哑，智力下降。

3.辅助检查：血清 TSH>10 mIU/L;FT4<10 mIU/L; TSH>10 mIU/L;FT3<10 mIU/L; TPOAb阳性； TgAb阳性。

三、甲状腺肿大

甲状腺肿大是甲状腺功能亢进或减退的常见临床表现，一般先从一侧开始，逐渐向对侧发展，但也可以双侧同时发生。患者会出现突眼、眼睑水肿、视力下降、眼睑闭合不全等症状。

甲状腺肿大一般是因为甲状腺功能亢进或减退而引起的，多数患者都是在体检时发现的，尤其是女性和老年人。如果发现自己有甲状腺肿大的症状，可以去医院做个甲状腺功能检查，根据检查结果来决定是否需要补充甲状腺激素。

四、甲功五项正常值

1.TSH：参考范围在0.1-2.5 mIU/L，高于参考值表示甲状腺激素分泌不足，低于参考值则表示甲状腺功能亢进。

2.FT4/TSH比值越高，说明甲状腺功能越旺盛。

五、甲状腺疾病患者需要注意什么？

1.定期复查甲状腺功能，观察病情变化。

2.合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免高脂肪、高蛋白食物的摄入。

3.保持心情舒畅，避免精神刺激。

4.定期进行健康体检，发现异常及时就医治疗。

5.不滥用药物，不盲目补碘。

6.避免接触放射性物质及射线。

7.生活规律，劳逸结合，避免过度劳累。

（新郑市和庄镇示范卫生院检验科 张涵泊）