糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，可持续发展导致血管、神经、肾脏等器官的损害。正确的日常居家护理可以帮助控制血糖，减少糖尿病的并发症，提高生活质量。

1、自我监测血糖

糖尿病患者的治疗几乎会伴随患者的一生，所以自我监测血糖在糖尿病治疗中显得非常重要。服用降糖药后必须通过血糖测定值校正降糖药物的剂量，没有监测血糖就无法根据血糖值调整降糖药的用量，也不知道你想要吃什么食物，又该给患者多少降糖药的剂量，这些都需要通过自我监测血糖后才能准确的计算，使得餐前血糖控制在4.4至7mmol/L，餐后血糖不能超过9mmol/L，70岁以上老年患者可以适当放宽，但不能超过10mmol/L。由此可见，自我监测血糖是唯一可以判断降糖药治疗中存在不同问题的方法，它可以确保降糖药治疗的安全性。

2、合理饮食

糖尿病患者应该遵循低脂、低糖、低盐的食谱，控制摄入热量，避免热量过多和剧烈饥饿。饮食主要以蔬菜、水果和全谷类等为主，不宜食用高糖分的食物如蛋糕、饼干等。

3、适量运动

糖尿病患者理应根据性别、年龄、病情、有无并发症、降糖药治疗以及饮食治疗等情况决定运动的方式与强度，而且还要循序渐进、量力而行以及持之以恒，切记不要随意中断；提倡进行有氧运动，就比如步行、慢跑以及太极拳等，运动最好是在饭后1小时进行，避免空腹运动发生低血糖。运动要以不感到疲劳为度，当糖尿病患者出现饥饿感、心慌意乱、出冷汗、头晕以及四肢无力时就要警惕低血糖的出现，此时就应立即休息10～15分钟并进食，如果低血糖反应持续发作就要及时就诊；如果出现胸闷、胸痛以及视物模糊等现象，就要立即就地休息并联系医生就诊。糖尿病患者就应随身携带糖尿病卡片和糖果，避免低血糖发生。

4、使用降糖药的护理

（1）口服降糖药

磺脲类药必须要在用餐前半小时服用；双胍类必须在餐前或餐中服用；非磺脲类应该从小剂量开始在餐前或者进餐时口服，严格按照监测血糖值调整药物的剂量，不进餐不服药。

（2）胰岛素治疗

胰岛素制剂不能进行冰冻保存，应该避免温度过高或过低以及剧烈晃动。注射胰岛素应该选用专门的注射器或笔形胰岛素注射器，选择上臂三角肌、腹壁、大腿前侧以及臀部轮流注射，确保腹壁注射吸收最快。

5、预防感染

糖尿病患者应该要注意个人卫生，确保皮肤干净、清洁，避免皮肤化脓感染，每天睡觉前用温水浸泡双脚，但不能超过5分钟，避免烫伤。当出现外伤或皮肤感染时不能随意用药，应该由医师及时处理。

6、保护皮肤先要注意自身卫生

正常情况下糖尿病患者每周都要洗澡，更换衣裤1至2次，确保皮肤干净、清洁，特别是要保持外阴部的清洁。每天都要清洗自己的会阴部，避免发生泌尿系感染。尤其要注意保护双脚，避免穿紧袜子或者硬底鞋，以免发生足部溃疡进而发展成坏疽。

总之，对于糖尿病患者来说，科学、合理的日常居家护理非常重要。通过控制饮食、适当运动、监测血糖、合理用药和定期就医，可以提高控制糖尿病的成功率，减少并发症的发生率，提高生命质量。

（鲁山县第二人民医院外科 王玉果）