睾丸扭转指的是在某些特定情况下，睾丸与精索发生一定程度的旋转，突然发生的腹部剧痛，睾丸疼痛，上抬，部分患者出现恶心呕吐，阴囊红肿，疼痛，坠胀。如果不及时处理，会引起睾丸缺血，坏死，造成不可逆事件发生。所以应该警惕睾丸扭转的发生，我们通过本文来了解一下睾丸扭转的原因和诱因都有哪些

基本病因

睾丸扭转的病因目前尚不明确，一般情况下，睾丸在阴囊中有正常的活动度，但精索比较长，在运动时造成精索的旋转，旋转的角度过大会压迫精索中的动脉供血，从而导致睾丸的缺血坏死，可能与以下原因有关：

第一、睾丸扭转，有可能是生殖器官的先天性畸形所致，可能与先天性的发育不全有关，如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。

第二、外力作用也是原因之一，外阴部的外伤、提睾肌痉挛或体位突然改变等，都可以引起睾丸的过度活动，或者提睾肌随睾丸、阴茎勃起而强烈的收缩所致，导致了睾丸扭转。

第三、隐睾也是睾丸扭转原因之一，隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，包括睾丸下降不全，睾丸异位等，以上的原因都会引起睾丸扭转。

诱发因素

年龄：睾丸扭转好发于12-18岁青少年，可能与青春期睾丸生长快速有关。

间歇性发作史：曾经有过一次或者一次以上睾丸疼痛，未经治疗自行缓解，则再一次发生睾丸扭转可能性增加。

家族遗传史：该病有遗传倾向，家族里有男性发生过睾丸扭转，本人发生睾丸疼痛时应警惕睾丸扭转的可能性。

运动锻炼：剧烈运动会震荡和牵扯睾丸，容易诱发睾丸扭转；此外，睡眠时，大腿会经常挤压睾丸，使其位置发生改变，也易诱发睾丸扭转。

睡眠：睡眠时，提睾肌会随着阴茎勃起而痉挛，易诱发睾丸。

天气寒冷：天气变凉会引起提睾肌痉挛，易诱发睾丸扭转。

通过我们对睾丸扭转的根本原因和诱发因素的了解，我们可以总结出来，如果有先天发育异常的人，要及时到泌尿外科处理发育畸形问题，日常要时刻保持警惕，哪怕是睾丸的不适，也应引起注意，对于青少年是该病的高发年龄段，这个时期格外要注意保护阴囊，尤其有家族病史的人，发生睾丸疼痛要考虑该病的发生，在运动的时候要注意保护阴囊，减少过度的运动，引起阴囊的牵拉外伤，即使在睡觉的时候，也不要压迫阴囊诱发睾丸扭转的发生，天气因素也要考虑在内，一旦出现睾丸疼痛，尤其在剧烈运动或者在睡眠时出现的睾丸疼痛，应该及早去医院就诊，通过做体检或者做B超，看看睾丸有无血运，这样可以明确诊断有无睾丸扭转。

严重的睾丸扭转会引发睾丸长期缺血，容易造成坏死，甚至就需要切除以，我们在日常生活中时刻保持警惕，避免睾丸扭转的发生。

（郑州四六零医院泌尿外科 郭念湘）