骨髓中的干细胞可产生血细胞（红细胞、白细胞和血小板）。在再生障碍性贫血（简称再障）中，干细胞受到损伤，从而导致骨髓中没有血细胞（再生障碍），或只含有少数血细胞（发育不全）。患者常因贫血感到疲劳，而且比较容易发生感染和出血。再障是一种罕见但严重的血液疾病，当你的骨髓不能产生足够的新血细胞让你的身体正常工作时就会发生。它可以迅速（急性型再障）或缓慢（慢性型再障）的发展，也可以轻微或严重。再障的治疗可能包括药物、输血，也可能需要干细胞移植，即骨髓移植。目前没有任何办法可以预防再障。再障患者居家护理要点主要有以下五点：

1.心理护理：急性再障疗效不佳，患者容易产生悲观和负面情绪。慢性再障疾病病程长，患者容易失去耐心和信心，家属应做好相应的心理护理，鼓励患者保持治疗的信心和决心。家属可陪同患者体验一些丰富生活的内容，比如阅读书籍，听音乐，画画，下棋等，转移患者注意力，提高愉悦的心情。

2.饮食注意：主要在于加强营养、增进食欲、减少消化道黏膜的刺激以及避免病从口入。给予高蛋白高营养、易于消化的食物，可选择鸡汤、牛肉汤、肉末、面条、馄饨等。如有贫血症状，可经常食用一些富含铁的食物，如菠菜、黑木耳、蛋黄等。

3.休息与活动：日常生活要有规律，情绪稳定，适当活动，避免劳累。贫血、出血较重时，要卧床休息，减少活动，必要时住院治疗。根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血。可适度参加一些轻体力劳动和轻微活动，比如慢跑、散步等，锻炼身体。

4.用药指导：长期应用雄激素药物可发生面部痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经等不良反应，待病情缓解后，随药物剂量的减少，不良反应会逐渐消失。雄激素可对肝脏造成损害，用药期间应定期检查肝功能。遵医嘱定期复查血象，如有较大变动及时咨询主治医生。避免接触有害物质、辐射及服用对骨髓有影响的药物。

5.预防感染：患者全血细胞减少，抵抗力低下，易并发感染，故应保持房间清洁，阳光充足，室内空气新鲜并定期消毒，减少不必要的外出以降低交叉感染机会。保持口腔清洁，每天晨起、饭后、睡前用盐水或漱口水漱口。注意手卫生，如果出现发热或其他感染的迹象，请及时就医治疗。

（河南省人民医院血液内科 贾俊杰）