1、什么是脑神经胶质瘤？

脑神经胶质瘤又称脑胶质瘤，是一种常见的颅内肿瘤，恶性程度高，主要好发于大脑，简单说就好发于我们的眉毛、耳朵以上到后脑正中这一圈。世界卫生组织根据病理组织，把脑胶质瘤分为4级，I~Ⅱ级进展相对较缓， III~Ⅳ级进展快且恶性度高。诸多早期脑胶质瘤患者无特殊症状，常常被忽视；随着病情的发展，许多患者就诊时，病情往往已到晚期。此外，这类肿瘤与脑组织的界限有时不明显，因此手术治疗想完全切除肿瘤存在困难，且术后也容易复发，造成疗效不佳。因此，为了更好地诊断和治疗脑胶质瘤，辅助检查是必不可少的。

2、脑神经胶质瘤－MRI如何精准定位？

磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）又称核磁共振，是重要的无创影像学技术。MRI检查扫描速度快、数据结果多、图像更清晰，可帮助医生看清肿瘤的边界、是否有其他组织占据正常组织及组织坏死程度等相关病理特征，在肿瘤、心血管疾病及脑血管疾病早期筛查中应用广泛。MRI在脑胶质瘤诊断中具有重要意义，不仅能精准发现敌人，找准敌人，还可通过特殊成像在一定程度上协助胶质瘤分级，也是脑胶质瘤患者术前检查及术后疗效评估的重要手段。

MRI扫描检查前，患者需要去除其身上金属磁性物品。大脑中水分约占70%~80%，当人躺进去时，脑内水分子上的氢原子核，就像一个磁铁棒，在机器产生的磁场干扰中会暂时朝同一个方向重新排队，当医生打开机器，对齐的氢原子旋转并与机器产生磁共振，病变组织的氢原子更多，再加上它产生的电磁波也不同，在机器停止运转后，计算机会将每个原子产生的频率数据转换为图像，医生就可以清楚地看到脑内的情况。脑胶质瘤核磁共振有如下方面的表现：（1）胶质瘤部位挤压周围正常脑组织，造成正常脑组织移位；（2）由于肿瘤内部水分含量不同，会造成核磁共振T1项和T2项的信号不同；（3）在行增强MRI检查后，可以根据不同的强化信号，初步判断肿瘤的良恶性程度，制订其后续治疗方案。

3、MRI在脑神经胶质瘤诊断的优势

CT和MRI是临床诊断脑胶质瘤的重要方法，CT定位准确，但看肿块的边界不清晰，就好比雾里看花，所以降低了诊断率，且CT诊断对患者存在放射性伤害。而MRI成像技术，对软组织分辨能力强，可通过三维立体成像提高图像质量，扫描的数据结果也更多，同时能够与其他成像技术结合，进行更加全面化的诊断与检测，使医生更全面地了解患者肿瘤情况，有利于提高诊断率。另外，在检查颅脑肿瘤时，可通过多个侧面、多个方位进行检查，提高了图像的清晰度。此外，MRI无X线辐射，具有较高的安全性，也更易被患者所接受。

（新乡市第二人民医院核磁共振室 左维磊）