眼部健康是近年来社会群体关注的医疗话题之一，其中儿童视力健康与否更是很多家长关注的问题。据相关部分数据统计结果显示，截至2017年，我国5~8岁视力异常的人群占比已高达17%，且近年来视力异常的儿童占比呈逐年上升趋势，其中我国儿童弱视群体总数已超过1000万，儿童弱视逐渐被人们熟知，也成了很多家长最为关心的问题之一。因此，如何更高效科学地治疗儿童弱视，也逐渐成了我国医疗系统需要面对的问题，除常规矫正措施及相关药物治疗之外，中医针刺疗法的临床作用逐渐显现。

一、什么是儿童弱视？

弱视即是指眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9的患者，儿童弱视是弱视群体中依照年龄层次划分的特殊群体，也是眼科临床中最常见的弱视群体。弱视依据其病因进行分类可大致分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、行觉剥夺性弱视及屈光不正性弱视四类，疾病诱发原因多与儿童婴幼儿时期未能接受适宜的视觉刺激有关。在中医理论中，弱视属“视瞻昏渺”范畴，病情较为严重的患儿，则是中医口中的“小二青盲症”，中医认为，弱视归属于“虚症”，与患者先天因素、后天疾病及脏腑功能异常均有关联。对于该病的治疗，中医则以针药疗法或针刺疗法为主要诊疗手段，因儿童群体对口服药物排斥者众多，因此常以针刺疗法为主。

二、弱视如何治疗？什么是针刺疗法？

目前，临床治疗弱视的方法主要以弱视训练和针刺疗法为主，其中弱视训练包含屈光矫正（以佩戴矫正眼镜为主）、视觉刺激（有效遮盖非弱视眼，提高弱视眼睛的使用频次）、视觉训练（包含敏感度训练、立体视训练、集合训练、融像训练等）。

中医认为弱视一般是因为禀赋不足和脾胃虚弱所致，在改善不足的同时配合针刺，加强经脉之间的联系以调节正经气血的作用。针刺疗法是以中医理论为指导，运用针刺治疗疾病的一种方法，其具有适用范围广、操作便捷、临床作用效果明显、治疗进程较快等优点，且临床应用安全性较高，深受患者信任。随着我国对中医发展事业的不断重视，中医针刺疗法发展迅速，针型针具数量种类繁多，针刺手法制度完善，可有效治疗多种疾病。

对于儿童弱视的治疗，针刺疗法在选穴时多以百会、承泣、睛明、丝竹空、风池、太阳、合谷、翳明、光明等穴位为主。受中医辨证思想的影响，不同医师面对不同病患时的选穴、进针、留针、取针手法存在差异性，但均遵循“宁可失其穴，不可失其经”的选穴原则，且均以“疏通经络气血，调和脏腑阴阳”为治疗目的，临床效果显著。

三、针刺疗法的优点？

常规治疗方案以矫正视力、视觉刺激及感知觉训练为主，诊疗时间较长，诊疗过程相对较为复杂，对儿童弱视群体而言，在治疗早期患者受个人好奇心理的影响临床诊疗积极性较高，但在诊疗中后期患儿通常会出现抵触情绪或逆反心理，极易降低临床诊疗效果。中医针刺疗法虽然应用针刺对患者穴位施以外力刺激，但针刺过程中疼痛程度较轻，且针刺诊疗手法操作简单便捷，单次诊疗时间较短，且针刺疗法结束后对患者日常生活影响较小，与儿童弱视群体相宜，整体诊疗效果受患儿自主性影响较小。

因此，对于儿童弱视的治疗，应考虑应用中医针刺疗法。

（安阳市第二人民医院眼科 南炳辉）