昏迷是一种无觉醒也无认知的状态，如颅脑创伤、脑出血、脑梗死和各种原因引起缺血缺氧性脑损伤，会在急性期出现昏迷，多数患者在几天到几周内恢复意识，但还有部分患者出现植物状态或无意识状态，那么怎么恢复病人意识呢？

当人出现了昏迷后，若患者全身症状稳定，则需要将病人唤醒治疗。想要让昏迷的病人清醒，那么一定要选择合适的方法，现在比较常用的促醒方法有脑深部电刺激还有颈髓电刺激，按摩，声音呼唤这些方法。这些方法是比较常见的方法，很多人遇到病人昏迷的时候，都会采取这些方法来唤醒病人，让病人恢复正常。

昏迷的临床表现主要有状态木僵，对外界刺激无任何意识反应，仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射，如对光反射、角膜反射和痛觉逃避等。随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料；智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失；其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认；主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作；大小便失禁。

1、脑深部电刺激

当人突然出现了昏迷的情况，脑海当中的第一个反应就是要尽快将昏迷的病人叫醒。想要让昏迷的人清醒，那么可以使用脑深部电刺激，这种促醒方法主要是通过将电极植入脑深部，之后对脑干网状结构进行刺激进而激活大脑皮层，以帮助唤醒脑皮层的功能，一般连续治疗六个月以上，就可以看到较为明显的促醒效果。

2、颈髓电刺激

这种促醒方法指的是在将患者进行全麻处理后，将电极放在硬膜外，对上行性网状结构进行激活，进而来帮助唤醒大脑皮层，一般连续治疗十二个月，就可以看到较为明显的促醒效果了。在选择促醒方式的时候，要根据病情的严重程度来选择适合病人的方法，不要盲目地选择。

3、进行按摩

除去通过高科技来进行刺激，家人们平时可每天给患者按摩和拍打四肢的各个关节，并用冷热水毛巾来进行擦拭，这样不仅可以确保血液的循环性和整体的卫生性，还有利于促进患者醒来。

4、声音呼唤

患者虽然陷入了昏迷状态，但感官系统还是很正常的，所以家人平时可根据患者平时的喜好来为其播放喜欢的歌曲或者广播，这样就可以促进大脑皮质的苏醒，还能够起到解除烦闷的作用。上述的方法都是常用的促醒方法。

​​昏迷是一种非常严重的意识障碍，引起昏迷的原因很多，尤其以脑外伤、脑出血、脑梗死者最多见，昏迷时间超过三个月，我们称之为植物状态，也就是我们所说的植物人。其实很多脑外伤、脑出血患者昏迷后尽早进行促醒治疗，如果救治及时，采用合适的促醒手段，大部分病人是不会长期昏迷的昏迷患者的护理是一项非常繁琐而且需要细心且耐心的工作。昏迷期间家属不仅要注意患者每日的饮食饮水量，还要保证营养；定期给患者翻身拍背，帮助患者排痰，昏迷病人死亡的最常见并发症就是肺部感染，所以家属一定要防患于未然，加强翻身拍背是关键；保证患者正常通便，防止便秘，因为大便内储存了大量细菌，如果没有及时排除将可能导致菌群紊乱，并发肺部感染、肠道感染甚至血液系统感染；除此之外，每天给患者进行肢体关节活动，防止关节挛缩关节僵硬。进行全身按摩，防止肌肉萎缩。特别是足底按摩，对昏迷苏醒有帮助。

（开封市中心医院神经外科 张圣旭）