帕金森病的相关知识

2023-4-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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随着我国慢慢步入老龄化社会,帕金森病已成为神经内科临床中常见的一种疾病,患者多为50-70岁中老年群体。造成该病发作的病因比较复杂,例如环境的变化,气候的影响,家族基因的遗传等,都会导致帕金森疾病发作。那么什么是帕金森,帕金森的症状有哪些,该如何治疗,帕金森病的注意事项又有哪些,这些您都了解吗?下面跟我一起来学习一下吧!

一、什么是帕金森?

帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。震颤是指头及四肢颤抖、振摇,麻痹是指肢体某一局部或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些病症,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。帕金森病无论对于患者或者是患者家属都是一种沉重的负担!特别是晚期,患者可能因为卧床、尿路感染、痴呆等,严重降低患者生活质量。

二、帕金森的症状有哪些?

1、感觉障碍。帕金森患者最早期是嗅觉减退,自主神经出现问题,表现有便秘、尿潴留、尿频、尿急、出汗多、皮脂腺分泌过多或持续性低血压。

2、睡眠障碍。失眠是帕金森病患者最主要的早期病症,可分为睡眠间断和入睡困难两类,睡眠间断是最常见的首发病症。

3、帕金森病的“抖”也是一个早期常见症状,帕金森病早期颤抖常从手指或脚抖动开始,以拇指、食指、脚趾多见,表现为手指搓丸子或数钞票样运动,在情绪激动、精神紧张等情况下容易加重,而在睡眠中可完全消失。

4、帕金森病的“僵”指患者肢体和躯体均失去柔软性且变得僵硬,患者感觉一侧肢体运动不灵活,有僵硬感和沉重感,症状逐渐加重,出现运动迟缓,甚至做日常生活中简单的动作亦有困难。部分患者脖子转动不灵活,走路拖步,系纽扣、解鞋带等均有困难,甚至腿硬得难以抬起。

5、帕金森病的“慢”指帕金森病早期,患者肢体不能做一些精细动作,尤其手指的动作较前缓慢,或根本无法完成写字、系纽扣、系鞋带等活动。

6、帕金森病一旦到了中晚期,患者逐渐出现步态障碍,即走不稳。患者行走时起步困难,一旦开步,身体前倾前冲、重心前移,以小步伐往前走且越走越快,无法及时停步,医学上也叫慌张步态。此外,患者转身困难,也称转弯冻结,需用连续数个小碎步才能完成一个转身动作。

7、精神病症。帕金森病患者中晚期会出现抑郁的表现,包括冷淡、幻觉、妄想,轻的可以诊断为轻度认知功能下降,重的就可以诊断为痴呆。

三、帕金森病的治疗

1.药物治疗:由于帕金森病是一种慢性进展性的疾病,一日确诊,患者将终生需要药物治疗。合理的用药,能有效改善患者症状,提高生活质量。

2.DBS手术治疗:脑深部电刺激植入术(DBS)是通过立体定向技术及神经电生理技术准确定位脑内的相关核团,将一根非常柔软的电极置于靶点,外接一个电刺激程控器和电源,通过体外遥控调整高频刺激参数,抑制脑相应区域异常活动的神经元,从而达到全面控制症状的目的。DBS的优点在于它的非破坏性、可逆性、可调节性,副作用和并发症少,可以通过参数调整达到对症状的控制,长期效果不错。

四、帕金森病的注意事项

1.由于患者出现运动迟缓,肌肉僵直,姿势步态障碍,转身和行动都非常困难,一定要避免摔倒。体育锻炼的时候不能迈大步,按照节奏喊口号,或听音乐往前走。

2.患者会出现吞咽活动减少,吞咽呛咳,吃饭的时候要吃一些糊状的软食,不要呛到气道引起窒息。

3.注意预防体位性低血压,不要轻易的改变体位,避免晕倒。

4.患者会出现睡眠障碍,有的时候白天昏睡不醒,夜间失眠,这些症状有的时候会是药物导致的,所以要及时找医生调整药物。

5.行DBS手术的患者应远离大型磁场,如发电厂、核磁共振、电缆线、强磁立体音响等。

综上,帕金森病起病隐袭,进展缓慢,日常生活中一旦出现僵硬、震颤、行动迟缓、嗅觉退化,走路胳膊不摆动、睡眠障碍等早期症状,应及时就医治疗。早期发现、早期治疗,对防治疾病具有很重要的意义。

(上蔡县人民医院神经内科 周贺伟)

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