子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤。很多患者一旦被确诊患有子宫肌瘤，就会十分紧张。对于患有子宫肌瘤的女性而言，常常存在一个问题，就是需不需要“切除”？如果发现子宫肌瘤要怎么办？

1、体检过程中查出子宫肌瘤怎么办？

（1）不用切除

通常情况下，没有症状的子宫肌瘤一般无需进行治疗。如果女性平时没啥感觉，在体检过程中才偶然发现了子宫肌瘤，而且肌瘤的体积也不算太大（小于 5 cm)，就可以继续观察。尤其是接近于绝经期的女性患者，绝经后的肌瘤都会萎缩或者症状消失。虽然没有对其进行特殊处理，但还需要每3至6个月进行一次盆腔彩超检查，如果出现症状就要考虑进一步治疗。  

（2）必须积极治疗

如果子宫肌瘤患者在体检时发现下列几种情况，就要进行积极治疗：子宫肌瘤直径已经超过了5cm；子宫肌瘤不大，但是位置特殊的子宫肌瘤：就比如子宫黏膜下肌瘤，不管大小都应该进行积极处理；女性出现多次流产或者长时间没有怀孕，就要通过检查发现是否是子宫肌瘤的问题；子宫肌瘤在短时间内生长较快； 检查时发现子宫肌瘤存在一定的恶变征兆。

2、如何处理子宫肌瘤？

事实上，子宫肌瘤是否需要手术切除，要根据肿瘤大小、数量、症状等因素进行综合评估。以下是一些有关子宫肌瘤的信息，帮助患者了解如何处理：

（1）观察肿瘤是否增大

对于一些小的无症状性子宫肌瘤，或者已经停经、临近更年期等患者，可以采取观察等待的方式，及时复查子宫肌瘤的大小和症状。

（2）保守治疗

大多数子宫肌瘤是良性的，如果小于5厘米，无明显症状，患者也没有怀孕需求，可以尝试采取保守治疗方式，如荷尔蒙治疗、中药治疗等，可以缓解症状，控制子宫肌瘤的增长。

（3）手术切除

如果子宫肌瘤出现腹痛、痉挛、异常阵痛、国际标准不孕、严重贫血等症状，影响患者生活质量，需要考虑手术切除。手术可以选择保留子宫的方法，例如切除肌瘤、子宫肌瘤瘤床切除等。

3、如何预防子宫肌瘤？

（1）日常生活中要养成良好的生活习惯

确保外阴清洁能有效预防妇科疾病的出现，也从根本上杜绝病菌的侵入，特别是在经期、人流后等特殊时期，就要采取特殊护理，同时也可以有效预防子宫肌瘤的出现。

（2）避免使用雌激素

子宫肌瘤是激素依赖性的肿瘤，与患者子宫局部雌激素受体含量密切相关，但由于肿瘤的发病机制尚不明确，所以很难做到及时预防。如果真发现子宫肌瘤，就要避免使用雌激素，且还要及时去医院进行医治。

（3）确保乐观的精神状态

心态对于一个人来讲是非常重要的，而且应对疾病也是这样的，在有效预防子宫肌瘤时，还需女性朋友做到心情愉快，虽然在日常生活中我们不能一帆风顺，每天所做的事情也无法左右，但是必须要保持一颗积极乐观的心，坦然面对各种压力或不顺，对于子宫肌瘤的预防也能起到一定的作用。

（4）积极采取有效的措施

在没有准备好要小孩的时候，性生活中一定要做好相应的避孕措施，这样不仅能有效预防多次人流对子宫的严重损伤，而且也能有效减少子宫肌瘤出现的概率，所以在这里一定要提醒大家要采取积极可靠的避孕措施。

总之，处理子宫肌瘤不是一个一刀切的问题。患者需要根据肿瘤大小、数量、症状等因素进行综合评估，并听取专业医生的意见，再针对性地采取治疗措施。在治疗子宫肌瘤时，患者需要注意保持乐观、合理饮食，积极进行一些有氧运动，这些措施都有助于患者逐渐控制病情。

（遂平县人民医院妇科 赵洪涛）