孩子发热 警惕EB病毒感染

2023-4-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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由于儿童的身体发育还不够完善,机体防御功能也比较差,所以经常会出现发热等情况,发热是一种常见的临床症状,孩子发热一般由细菌或病毒感染引起。病毒感染引起的发热中,需要警惕EB病毒。EB病毒被称为最成功的病毒之一,那么EB病毒究竟是什么呢?到底严不严重?相信很多家长可能还对这个病毒不太了解,不要紧张,今天带大家了解EB病毒。

EB病毒归属于疱疹病毒科,是一种双链DNA病毒,此类病毒最典型的特征就是有潜伏性与转化性,EB病毒往往广泛存在于人群当中,感染率也很高,约90%以上的成人血清EB病毒抗体阳性。首次感染后,大多数没有明显临床症状,尤其是六岁以下的幼儿群体,大多表现为隐性或上呼吸道感染症状等非特异表现。但在儿童期、青春期和青年期初次感染EB病毒时,通常表现为传染性单核细胞增多症。EB病毒感染也与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤、淋巴组织增殖疾病等存在关系。如果被感染者自身免疫功能正常的话,绝大多数被病毒感染细胞会被清除,当然也有少数感染者,EB病毒会一直残存于体内。

在感染EB病毒之后,一般会有以下几种典型症状:发热、咽峡炎和淋巴结肿大,可同时出现肝脾肿大。很多小朋友会表现出发热,一般39℃左右,也可以高热40℃,发热可以持续1周左右。咽痛与咽峡炎,患者的咽部黏膜以及扁桃体部位会充血、肿大。枕后、颈部的淋巴结容易出现肿大。扁桃体肿大与咽部淋巴组织增生会引起孩子呼吸与吞咽困难。查血常规会发现,孩子的白细胞增高,以淋巴细胞增多为主,而且显微镜下淋巴细胞表现出一定的形态学特征,我们经常在报告中会看到异形淋巴细胞比例这一提示性项目。

除了以上所说的几种典型表现外,感染者可能还会出现眼睑水肿、皮疹等情况,极少数情况下会合并自身免疫系统性溶血性贫血、肝脏功能受损、神经系统以及泌尿系统相关疾病。

既然EB病毒感染如此普遍,日常该如何帮助孩子进行预防呢?

1、EB病毒主要存在于口腔分泌物中,口口传播是重要的传播途径,因此EB病毒又被称为“接吻病毒”,避免大人亲吻小孩,可以减少交叉感染机会。

2、成人不要口对口给孩子喂饭,为孩子准备专用餐具。

3、培养孩子良好的卫生习惯,勤洗手。

4、如果幼儿园有集体感染,应隔离感染的小朋友。

5、经常开窗通风,保持室内空气清新。

6、保持规律作息时间,多休息,清淡饮食,听从医师的指导和建议。

对于感染患儿一般以对症和支持治疗为主,急性期要卧床休息,加强护理。对于触诊发现脾大患者,要避免任何可能挤压或者撞击脾脏的动作,尤其是青少年要停止剧烈运动,待症状改善后2个月甚至半年再进行体育锻炼,同时注意处理便秘。

最后想提醒大家,EB病毒还有一个特点,就是一旦感染后治愈,基本可以达到持久免疫的效果,所以家长不要太过于紧张。了解了EB病毒和预防措施,只要我们多加注意,就会大大减少孩子的生病概率。

(河南省儿童医院郑州儿童医院血液肿瘤科 郭明发)

 

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