
中医治疗肺癌的原则和诊断方法
2023-4-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】肺癌是一种极具威胁的恶性肿瘤,其发病率与致死率较高。在我国,肺癌的发生率逐年升高,并成为首位的恶性肿瘤之一,目前每年有80万被诊断为肺癌患者,而死亡的人数则为65万。尽管在中国,肺癌已经位居癌症致死的首位,且预计到2025年,我国的肺癌患者数量将超过100万,将会是世界第一号肺癌大国。那么肺癌在中医上是如何诊断治疗的?下面就带大家来了解一下!
1.肺癌在中医上的治疗原则有哪些?
针对肺癌,以扶正祛邪、标本兼治为主要原则,该病整体属虚,局部属实,正虚为本,邪实为标。在肺癌的初期阶段,以虚邪为多,治疗上应以行气活血,化瘀软坚,清热化痰为主要治疗方法。在肺癌的后期阶段,患者的主要症状是正虚,治疗的时候需要以扶正祛邪为主,具体的治疗方法有养阴清热、解毒散结、益气养阴、清化痰热等。
2.肺癌在中医上是如何诊断治疗的?
(1)气滞血瘀型:临床诊断为咳喘、胸口发紧、如针刺般疼痛、痰血暗红,嘴唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。治疗方法为活血化瘀,利尿通络。治疗处方为血府逐瘀汤进行加减,包括有桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡等,这些药物具有较好的通络活血、行气止痛作用。可以加用川楝子、青皮、香附、川楝子等药物来缓解气机瘀滞症状。
(2)痰湿蕴肺:临床诊断为咳嗽,咳嗽的时候有痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相间,胸闷胸痛,大便溏薄,神疲乏力,舌质暗,苔白黄腻或黄厚腻,脉弦滑。治疗方法为燥湿化痰、理气和中。主要服用二陈汤,以半夏、橘红、白茯苓、甘草为主药,对于湿性痰液者,可以加入苍术和厚朴,以增强其祛湿祛痰的功效;治疗热性痰浊,可加胆星和瓜蒌以清热化痰;在治疗寒痰的时候,可以加入细辛和干姜来进行温化。
(3)阴虚毒热:临床诊断为咳嗽时没有或少量的痰,或者是含血的痰液,严重的话还会咳出更多的血水,胸口疼痛,心烦意乱,失眠,低热盗汗,或者是热势过强,口干舌燥,大便干结,舌质红,舌苔薄黄。治疗方法为滋阴清热、祛湿祛瘀。方药以参麦冬汤合五味消毒饮为主方,用到的药物有沙参、王竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆等,都可以起到养阴清热的作用,金银花、紫背天葵、野菊花、蒲公英、紫花地丁等,有清热解毒散结作用。如有咯血不止,则可加生地、白茅根、仙鹤草、茜根、参三七凉血止血。加栝蒌、桃仁能治疗大便干结;低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子清热敛汗。
(4)气阴两虚:临床诊断为咳出少量的痰液,咳声微弱,痰液稀稠或带着血迹,呼吸急促,精神萎靡,身体虚弱,烦躁,盗汗,口干舌燥,舌红苔薄白或薄黄。治疗方法为益气养阴。方药为生脉饮,此方用党参培肺之气,麦冬滋阴生津,五味子敛补津,三者相辅相成,可起到益气养阴的作用。如果出现明显的气虚症状,可以加用生黄芪、太子参、白术等药物,以养气、养肺、健脾。对于阴虚的人,可以加用北沙参、天冬、玄参、百合等滋补阴气的药物。咳不出痰,或者痰少而粘者,可以加用贝母、瓜蒌、杏仁等。
(叶县中医院内二科 郭莹莹)
