
阴道不规则出血的原则和治疗方法
2023-4-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】阴道不规则出血是怎么回事?除了正常经期之外,其他时候出现阴道流血的情况就被叫做阴道不规则出血,导致阴道不规则出血的因素很多,下面几种疾病都会导致无规律流血,我们一起来了解一下吧!
1.阴道不规则出血的原因有哪些?
(1)子宫颈发育不正常会引起阴道不规则出血:子宫颈发育不正常可能是由于上皮细胞发生了癌变所致。女性有多个性伴侣、未成年开始性生活、未成年怀孕、有过性生活、有过性病史等,均可能出现阴道不规则出血的情况。
(2)衣原体感染会引起阴道不规则出血:性行为是衣原体感染的重要传染方式, 衣原体感染可以通过精子、阴道内液体和血液等方式传染。
(3)淋病会引起阴道不规则出血:淋病是一种比较普遍的性传播疾病,患者最普遍的表现就是出现阴道不规则出血。
(4)阴道炎或子宫颈炎会引起阴道不规则出血:阴道不规则流血可能是由于阴道炎或宫颈炎引起的阴道或宫颈黏膜的破溃出血所导致的。
(5)子宫颈息肉会引起阴道不规则出血:子宫颈息肉是一种长在子宫颈位置的小型肉瘤,类似于一个指头的瘤,会引起女性出现阴道不规则出血的现象。一种。
(6)子宫息肉会引起阴道不规则出血:当发现有子宫内膜过度增生的情况时,也有引起子宫息肉的风险。在同房或者是做妇科检查时,都有一定的概率会引起阴道流血。当女性在非生理期出现流血时,就会出现阴道不规则出血现象。
2.阴道不规则出血应当如何治疗?
(1)激素类药物:包括雌激素和孕激素,用药可以是单独的,也可以是组合的。在治疗急性出血方面,雌激素有明显的疗效。出现子宫腔出血的主要因素是由于子宫内膜的脱落引起的,在女性体内,雌激素主要通过促进子宫内膜的生长来达到止血的目的,当血液止住后,需要慢慢减少药物的用量。没有排卵性出血的患者纠正中重度贫血后需要补充孕激素。当患者服用孕激素的时候,如果延长治疗期的雌激素剂量较高,就越要注意是否有血栓栓塞发生,要及时地进行监测。对于无排卵性出血,醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、左炔诺孕酮宫腔节育器(曼月乐)等孕激素药物有着显著效果,对于怀孕,不明原因的阴道出血,乳腺癌,肾静脉血栓,肺栓塞,活动性或近期发生脑卒中或心肌梗死,以及肝功能受损,均禁止使用孕激素。孕激素应持续或周期给药,可以控制黄体期子宫内膜生长,从而避免出现复发的情况,定期服用孕激素药物并不会对排卵产生抑制。如果女性出现不规则阴道出血,还可以配合使用激素类避孕药物,能够改善青少年痤疮。
(2)非甾体抗炎药:严重不规则阴道出血患者,由于其子宫内膜上有较高的前列腺素,所以使用非甾体抗炎药会对其进行一定程度的抑制,阿司匹林、布洛芬及萘普生等都能起到治疗的作用。对于有肾病,心衰,肝硬化,以及服用利尿药的患者都不能服用。
(3)抗纤维蛋白溶解药:严重不规则阴道出血,子宫内膜上纤溶酶原激活剂处于高水平状态。使用抗纤维蛋白溶解药会加速血块的生成,降低出血的概率,同时也会降低出血量。以氨甲环酸为例,对有可能出现凝血风险的人禁用,但如果长时间服用,并不会增加血栓形成风险。
(修武县妇幼保健院妇产科 崔艳婷)
