发热是儿科门诊比较常见的一种疾病，病毒是常见病原体，也有少数患儿是因为细菌、支原体感染而引起的发热；很多家长缺乏对发热疾病的认知，所以孩子出现发热症状后手忙脚乱，一时之间不知道怎么办。为了加强家长对发热疾病的认知，由我来带领大家正确认识小儿发热的中西医处理措施。

1、小儿发热的西医特色疗法

1.1急救措施

对发热小儿可在最短时间内湿毛巾冷敷额头，也可在颈部、腋窝、腹股沟等部位外裹装有冰块的塑料袋。如果家里有75%的酒精，可将酒精兑水后稀释，继而用小毛巾蘸取后擦拭宝宝的头颈、腋窝以及胸背部。对患儿脉搏、呼吸以及瞳孔等生命体征进行密切观察，发现异常后及时报告并采取对症干预。发热后衣被会被浸湿，所以需为患儿更换平整、干燥的床单；婴儿出现臀红可涂氯锌油，大小便后及时清洗肛周。

发热时分泌的唾液会减少，而口腔黏膜较为干燥，加之食物残渣的发酵，极易造成细菌繁殖并引起舌炎、齿龈炎，因此就需做好口腔清洁工作，保持口腔内卫生，可用生理盐水轻拭，还可用温开水漱口。

1.2降温方法

传统物理降温：当宝宝出现发热症状后，可将其放置在阴凉、空气流通以及安静处，予以冷毛巾冷敷局部，亦可用稀释后的酒精擦拭。

药物降温法：这属于专业的医疗内容，是需要医护人员进行的，家长切勿私自实施；针对发热的未成熟以及小婴儿，一般是不可以使用解热剂进行降温的；针对0 ~ 23个月龄的孩子，我们可给予百服宁滴剂。年龄在2~ 12岁的孩子，就能口服儿童百服宁溶液或者是咀嚼片；多项研究发现，百服宁在口服后的吸收是比较快的，一般会在半小时内起效，也不会对孩子的胃肠道产生刺激。如果宝宝是6个月以上的儿童，是可以使用布洛芬退热的。

1.3对症治疗

药物治疗仍是现阶段临床治疗小儿发热的常用手段，且对症药物的使用具有良好的治疗效果；针对高热症状的宝宝，需要将水分和电解质及时补充；若已经出现烦躁不安、反复惊厥等症状，可酌情使用氯丙嗪。针对由感染引起的高热宝宝，需要对症使用抗生素。

2、小儿发热的中医特色疗法

2.1辨证论治

针对发热有汗、鼻涕浊黄、咳嗽稠浓等外感风热症候患儿，可使用银翘散、桑菊饮进行治疗。针对打喷嚏、流鼻涕、鼻塞咳嗽等外感风寒证候的宝宝，需给予荆防败毒散。若患儿神疲力倦、不欲饮食则属于外感湿热症候，需要予以甘露消毒丹，藿香正气散等清热祛湿药物进行治疗。

2.2饮食疗法

若宝宝已经6个月以上，可服用双花饮：金银花、菊花各10g，将其加水煮15min后饮用，可以清热并解毒。若宝宝已经8个月以上，就能服用生姜红糖粥：粳米50g，红糖12g，生姜3片，将粳米加水煮成粥状后加入生姜、红糖后服用，可以祛风寒。若患儿发热严重时时需要禁食水的，直至其病情缓解且稳定后，可给予足够的营养和水分；发热时患儿的消化能力会大幅下降。

因此，患儿日常饮食以清淡为主，切勿暴饮暴食；日常睡眠需充足，避免情绪过于激动，切勿熬夜，确保充足的休息时间，加速病情恢复。

（方城县中医院儿科 刘振峰）