肾炎患者如何护理

2023-4-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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我们在日常生活中经常听说肾炎这种疾病,肾炎对身体健康有很大危害,如果不积极治疗,后期还可能损害到身体其他器官,严重时可导致死亡。那么,肾炎是什么呢?肾炎患者应该如何护理?下面让我们一起来看看。

1.肾炎基本介绍

肾炎多是自身免疫性疾病,人体攻击肾小球的组成成分导致肾炎,主要会导致肾功能出现问题。如果肾小球发生炎症,半透膜会出现问题,所以会出现镜下血尿,红细胞破碎、变形,这些红细胞突破肾小球的半透膜,然后再到尿液中。另外,尿液中的蛋白会增高,蛋白这类营养物质应该留在血液里,当患有肾炎的时候半透膜被破坏,同样会漏到尿液中,在患有肾病综合征的时候,尿蛋白可能达到(++++)以上。此时需要监测全天24小时的尿蛋白定量,准确了解肾炎严重程度。

2.肾炎的常见症状有哪些?

肾炎的典型症状主要包括以下方面:

(1)血尿:在尿液中用肉眼即可看到红色的尿液,多数人群为一过性。通过化验检查时也可以发现尿液中幼红细胞,此时多为肾小球性血尿。

(2)蛋白尿:一般在体检时可以发现蛋白尿,如果蛋白尿量较多,还会在尿液中出现比较多的细小泡沫。产生的原因是由于肾脏有炎症,体内蛋白及红细胞漏出,故而有异常症状。

(3)水肿:出现双下肢浮肿、眼睑浮肿甚则全身浮肿。大多是因为肾小球滤过率下降或/和肾小管重吸收障碍引起,此时还会增加血容量,导致患者出现水肿表现。

(4)高血压:如果是慢性肾脏疾病,大约90%的人群都会出现高血压,主要是因为肾素分泌增多或者水钠潴留而导致。

(5)乏力、纳差:产生的原因是由于低蛋白血症,故而会出现乏力的症状,低蛋白血症造成胃肠道黏膜水肿,这时消化能力较差,故有纳差的症状。

当然,并不是说所有的肾炎患者都会出现前面讲到的水肿、血尿、蛋白尿这些临床表现,有的患者可能没有任何的自觉症状,在肉眼上也区分不出来排尿有相应的异常,只是在检查里面发现有尿检的问题,这种情况临床上称作为隐匿性肾炎。

3.肾炎的原因?

造成肾炎的原因通常有感染、身体过度疲劳、糖尿病以及系统性红斑狼疮等。

(1)感染:如果患有肠胃感染或者是呼吸道感染以后,没有进行正确的治疗,炎症在身体内反复刺激,会增加肾脏的负担。如人体长时间出入人流量密集的场所,接触到感染乙型肝炎病毒、流感病毒等病毒物质的患者,患有肾炎的概率也会明显提高,可以在医生指导下进行抗感染治疗。

(2)身体劳累过度:患者长期身体长期劳累,容易增加肾脏器官的负担,会增加患有肾炎的概率。如人体长时间进行体力劳动,熬夜晚睡,不注意休息,导致免疫系统紊乱,未能做好个人防护工作时,可导致肾炎疾病发生。

(3)糖尿病:如果患有糖尿病以后没有进行正确的治疗,血糖在体内持续升高容易增加肾脏的负担,就容易导致糖尿病肾病的情况出现。建议患有糖尿病的患者规律口服降糖药治疗,以免引起并发症。

(4)系统性红斑狼疮:如果患有系统性红斑狼疮以后没有进行正确的治疗,会对肾脏造成一定的损伤,增加患有肾炎的概率。如果症状严重,可以通过血液透析的方式治疗。

患有肾炎以后一定要积极地配合医生进行治疗,以免导致更严重的并发症。

4.肾炎护理的注意事项有哪些?

肾炎是一个比较复杂的疾病,肾炎的护理相对来说比较复杂,以下是肾炎护理的注意要点。

(1)调理患者的饮食,注意低盐低脂,做到低蛋白和优质蛋白的饮食,少吃植物蛋白,选择动物蛋白,如鸡蛋白、牛奶之类的。不要吃高热量、高脂肪的食物,保持清淡的饮食习惯。肾炎患者要采取健康的生活方式,戒烟戒酒,不能过度劳累,不要经常干体力活,遵守肾炎的护理规则,不要吃咸的、辣的食物,不要吃垃圾食品,对于蛋白要按医生的指导定量摄入。

(2)肾炎患者要适当运动,提高身体的免疫功能以及抗病菌感染的能力,这对肾炎的治疗和恢复也有很大的帮助。适当的运动对于提高患者的免疫力有好处,但是一定要避免剧烈运动和大运动量的运动,不能过度疲劳。

(3)督促患者定期服药,因为肾炎是一个长期的慢性病,每天要定时定量吃药,一些患者可能会因此产生烦躁、厌恶、不安的心理,家属在护理方面应注意督促患者定期吃药,帮助患者舒缓压力、放平心态。同时要督促患者定期复查,比较轻型的肾炎通常要求每半年复查一次,重型的要求每一到三个月复查一次,并将化验单拿给主治医生看,以便调整治疗。

(4)严密观察肾炎患者病情和症状的变化,观察水肿的严重程度和血压波动情况,定期复查肾功能、尿常规、尿微量蛋白、血常规等,注意监测患者的体重、24小时尿量,观察有无胸腔积液和腹腔积液等。

(5)如果明确自己患上肾炎,一定要放宽心态,不要焦虑、抑郁、恐惧,对肾炎有清醒的认识。

(6)肾炎患者往往合并有水肿,所以建议患者适当的饮水,根据尿量量出为入,控制饮水量,不口渴不喝水,如果喝水过多,因为肾脏损害存在不能排出体外,容易造成水肿。同时要注意监测患者24小时的尿量以及液体入量的情况。

(7)肾炎患者因为常常合并有高血压的情况,所以要注意监测患者的血压情况。肾炎患者往往有时会出现肾功能不全的情况,建议患者定期复查肾功能、电解质的情况。肾炎患者有时合并有高钾血症,建议患者避免进食高钾类的食物。

(8)肾炎的患者抵抗力比较差,容易出现感冒,建议患者注意保暖。而且要注意清洁卫生的情况,避免感染,尤其是要避免口腔咽喉部的感染,尽量避免劳累、受凉,避免感染发生。

(9)积极治疗各种原发疾病,比如说寄生虫病、结核病、病毒性肝炎或者是红斑狼疮等等。坚持遵医嘱服用降压药物、利尿药物、糖皮质激素等药物,严密观察药物不良反应,不要自己擅自调整用药或滥用药物等,不要滥用抗生素药物或者是具有解热镇痛功效的药物,否则也会加重肾脏的负担,影响病情的恢复。

(10)除了以上这几个方面之外,得了肾炎的患者平时一定要注意保持排便通畅,不能经常性地憋尿,因为经常性的憋尿也会加重肾脏的负担,对于病情的恢复是很不利的。还要定期去医院进行肾功能检查,发现病情有变化及时更改治疗方案,这对病情的恢复也有很大的帮助。

以上是关于肾炎的基本介绍及肾炎护理的相关知识,希望提供参考。肾炎对人体的影响是很大的,建议患有肾炎疾病的患者,一旦出现相关症状,及时就医进行科学的治疗,一定不要拖延,以免疾病加重,影响身体代谢。

(主管护师 郑州大学第一附属医院血液净化中心 韩智)

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