俗话说“十人九痔”，这句话很形象地说明了痔疮在人群中的发病率之高。说到痔疮，很多人都会皱起眉头，痔疮因位置特殊，无论男女皆难以启齿。当您了解痔疮后就不会难言之“隐”了。一文带大家深入了解一下痔吧！

一、中医中什么是痔疮呢？

中医亦称为“痔”。古语有云，“痔者峙也”，为突出之意，也就是发生在肛门的突起性疾病。痔的传统概念是人体直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下静脉丛发生扩大、曲张形成的柔软静脉团；痔的现代概念是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管从血流瘀滞形成的团块。根据发病部位不同，又可分为内痔、外痔、混合痔。

二、什么原因导致痔疮呢？

中医学认为，痔多因脏腑本虚，静脉壁薄弱，兼因久坐，负重远行，或长期便秘，或泻痢日久，或临厕久蹲努责，或饮食不节，过食辛辣肥甘之晶，导致脏腑功能失调，风燥湿热下迫，气血瘀滞不行，阻于魄门，结而不散，筋脉横解面生痔。而在现代医学中认为其发生可能与居住环境（城镇多见）、工作性质（司机、教师等）、排便习惯（久坐久蹲）、饮食习惯（长期嗜食辛辣刺激食物及大量饮酒）等多种因素有关。

三、中医中痔的分型及表现

结合患者临床症状，中医将痔疮辨证分型为：风热肠燥证、气滞血瘀证、湿热下注证、脾虚气陷证。

1、风热肠燥证：见肛门内肿物伴肛周皮肤瘙痒，大便带血，色鲜红量较多，舌红苔薄脉数。2、脾虚气陷证：多表现为肛门有肿物脱出，伴有肛门坠胀不适，大便带血，平素神疲乏力，少气懒言，舌体胖大，色淡，舌苔薄白，脉细弱，老年人及孕产妇多发。3、湿热下注证：多表现为肛门肿物脱出伴疼痛或瘙痒，大便干或溏，排便时带鲜红色血，或手纸染血，或排便后滴血、射血，平素好食辛辣刺激性食物，喜爱肥甘厚味，舌红，苔黄，脉滑。4、气滞血瘀证：见肛门肿物或脱出或嵌顿，肿物瘀紫甚至糜烂，疼痛难忍，大便干结，舌质淤暗，脉涩。

四、中医治痔疮

中医治疗痔疮有着独特的疗法，包括内治法、外治法和外敷法三种。

（一）内治法是通过辨证论治，根据个体体质及症状、体征来进行辨证。如：1、内痔：①肠风下血型：清热凉血祛风，中成药选用：槐角丸。②湿热下注型：清热利湿止血，中成药选用：地榆槐角丸。外用化痔栓。③气滞血瘀型：理气祛风活血，中成药选用：马应龙麝香痔疮膏（外用）。④脾虚气陷型：补气升阳升陷，中成药选用：补中益气丸、补气升提片。2、外痔：①气滞血瘀型：活血化瘀，行气通便，中成药选用：消痔软膏（外用）。②湿热下注型：清利湿热，消肿止痛。中成药选用：马应龙麝香痔疮膏（外用）。

（二）外治法就是采用外部的熏、蒸、洗等方法来治疗，熏、蒸、洗是根据中药热力熏蒸的原理，达到局部的清热利湿，活血化瘀，消肿止痛的效果。

（三）外敷法就是采用膏剂、糊剂、乳剂、水剂等，以达局部消炎的作用。

用药注意

1、孕妇慎用或遵医嘱，有药物过敏史者慎用。

2、根据临床辨证选药，不能随意用药，内服药最好在医生指导下使用。

3、经治疗还有便血不止导致贫血者；或者血栓性外痔血块难以吸收者，应及时进行手术治疗。

五、如何有效地预防痔疮？

1、积极参加体育锻炼，增强全身体质。2、适当节制辛辣刺激饮食的摄入，如酒、辣椒、芥末、咖喱等。3、保持生活规律，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，预防痢疾、肠炎的发生。4、避免久站、久坐，久蹲及大便努挣，积极治疗与痔有关的心、肺、肝脏等方面疾病。5、多食蔬菜、水果、酸奶等预防便秘，养成定时定点排便的习惯。6、注意肛门局部卫生，便后温水清洗坐浴，勤换内裤。7、多做提肛运动。

（焦作市第二人民医院肛肠科 冯轩）