“每次体检尿常规都正常，这次能不验吗？”“我来大姨妈了还能验尿常规吗？”尿液检查是体检中最常见的检查项目之一，因无创伤，被称为是最安全的“肾活检”，对于早期筛查诊断肾脏疾病乃至全身各系统的疾病都有着重要意义。因此，在大多数健康体检单位，尿常规已作为常规检查项目。很多人都不太清楚尿液检查留取方式是否正确，那我为大家介绍一下。

首先，所有的尿液样本收集都应使用干净的容器，常见的尿液检测和收集方法主要有以下几种方式：

1、尿常规原则上建议留取早晨起床后第一次尿液（晨尿），也可以留取随机尿。从晨尿尿液中医生可以获得较多的信息，如蛋白、管型、比重等，晨尿结果也往往更能客观准确地反映肾脏情况。

2、随机尿：即随机时间进行采样，常常作为门、急诊临时检测的方式，但若餐后2小时留随机尿，则对尿蛋白、病理性糖尿检测较为敏感。用于尿常规和沉渣分析的尿，一般建议2小时之内完成检验，如留样时间过早不能及时送检，建议置于4℃环境下。24小时尿液即收集一整天共计24小时的尿液，24小时尿液生化，可以反映肾脏整体的排泄功能情况。通过化验我们不但可以获取肾脏排泄肌酐、尿素氮等毒素情况，观察尿酸、电解质等常见代谢产物的排泄，同时还可以明确尿蛋白的总量、种类等，对疾病判断和评估至关重要。一般留取方法为：主动弃去6：00晨起第一次小便，自第二次开始，留取一整天全部的尿液于一个容器中，直至第二天6：00晨起第一次小便。天气炎热的夏季，需要在容器中加入防腐剂。

3、中段尿泌尿系统感染时需要做尿液细菌学检测，清洁中段尿的微生物培养可以明确具体是哪种微生物在作怪，可以很好地指导临床用药。具体留取方法为：即清洁和消毒外阴和尿道口后，弃去开始一段尿液，留取的中段尿，并留样于清洁消毒后的容器中。中段尿培养留取时，大家都要做好外阴及尿道口的清洁工作，以防外部污染影响检测结果的准确性。外阴清洁首先用温水清洗外阴，并用清洁棉球或纱布擦干，再选用碘伏棉球或纱布进行外阴和尿道口消毒。

4、无菌尿一般用于细菌培养，采集标本前先清洗外阴，再用0.1%清洁液消毒尿道口，排尿过程中，弃去前、后时段排除的尿液，以无菌容器采集中间时段的尿液，以避免生殖道和尿道细菌的污染。值得注意的是，用于细菌培养的尿液标本，必须在使用抗生素治疗前采集，以利于细菌生长。

有些人情况特殊，会在留取尿标本，那么，他们就会问，在家留尿注意什么？自备容器留尿液带到医院，需要注意的事项。

1、容器选择。收集尿液标本的容器应使用医疗机构提供的器具，自备容器中应避免药物和各种消毒剂的存在，以防止破坏各种有形成分形态及激素活性。收集好的尿液标本放置于阴凉通风处，以减少微生物生长，维持尿液PH值的稳定。

2、送检要及时。尿液标本的送检最佳时间为30分钟内，最长不要超过2小时，否则会造成：尿中细菌生长繁殖，尿素酵解，使尿pH酸碱度升高，有些成分被破坏（管型分解、红细胞溶解）；葡萄糖被降解，使病理性糖尿消失；细菌菌体蛋白与病理性蛋白尿相互干扰；尿中的化学成分（尿胆原）因尿久置而变性、分解；尿中无机盐类因久置而析出结晶干扰显微镜检查，从而影响尿液的最终结果判断。

同时，我们生活方面也要注意：避免高蛋白饮食在检查的前一天，不要吃高蛋白食物，不能吃太好了，更不要运动，不然会影响检查结果的。

这样的情况要避开如果出现了特殊情况，比如感冒了，或是发热等情况，还是避开为好，等好了以后过了两周左右再检查。

一定要保持好心情如果心情不好，状态就会不好，会让身体的炎症问题处于一个高水平，这样是会增加尿蛋白的漏出。如果保持好的心情，积极乐观，这样会让炎症有所减轻，岂不是一件美事。

（驻马店市中医院检验科 卢素威）