1.什么是颈椎病

颈椎病是颈神经根综合征、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。常见以下几种：

第一、神经根型颈椎病，主要由于颈椎退变、增生，颈椎间盘突出、韧带肥厚等等，压迫到支配一侧或者两侧上肢神经根，导致上肢麻木、疼痛、无力等。

第二、脊髓型颈椎病，预后较差，并且是致残率高的一类疾病，起病较隐匿。刚开始起病有步态不稳、走路踩棉花感、持物不稳等，随着病情发展出现四肢无力、麻木，走路歪歪扭扭、走不稳，易摔倒且出现躯体束带感等。

第三、椎动脉型颈椎病，又称为颈性眩晕，主要以眩晕、晕厥等表现的一类颈椎病。当然，还有一些少数的，如食管型或者颈型颈椎病，临床上也能见到。

第四、交感型颈椎病，一般以头晕或视物模糊、心率异常、血压异常等，交感神经以兴奋和刺激征状为主。

2.颈椎病的症状

颈椎病的症状是非常复杂的，因为颈椎病分为多种类型，例如神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，交感神经型颈椎病，椎动脉型颈椎病等。颈椎病的类型不同，所以症状也是不同的。 神经根型颈椎病，主要表现为颈部疼痛僵硬，上肢放射性疼痛，麻木等症状。脊髓型颈椎病主要表现为：上肢疼痛麻木，双手无力，下肢沉重麻木，躯干部感觉异常等。交感神经型颈椎病，主要表现为：头晕头痛，耳鸣，心慌，胸闷，心律失常等症状。椎动脉型颈椎病主要表现为：眩晕、恶心、呕吐、猝倒等症状。所以颈椎病的类型不同，症状也是不同的。

3.治疗方式

非手术治疗颈椎病：是临床上治疗颈椎病最常用的治疗方法，包括药物治疗、颈部牵引、按摩、理疗、针灸、小针刀治疗等，通过以上中医治疗可缓解局部肌肉痉挛，改善血液循环，减轻疼痛和头晕，药物治疗分为口服药物和外用药物两种，具体用药需要结合临床由医生指导治疗。

手术治疗颈椎病：包括微创手术和开放性手术，需根据患者的病情严重程度而定。

4.日常护理内容与注意事项

1、日常饮食中注意补钙，多食富含钙质、蛋白质和维生素的食物，如奶制品、豆制品、海产品等，钙质能增加骨质的强度，让颈部的骨头柔软有力，同时少喝碳酸类饮料。

2、注意平时的工作及生活习惯，少坐多动，避免长时间的低头工作、看书或者看手机等，长时间久坐或者长期保持一个姿势会使颈部肌肉、韧带长时间受到牵拉而劳损，促使颈椎椎间盘发生退变，同时会导致颈部前面的肌肉收缩紧张，后面的肌肉松弛，甚至萎缩，颈部肌肉处于不平衡的状态，很容易导致颈椎病复发。改变不良的习惯，如卧在床上阅读、看电视等。

3、适量练习颈椎保健操，多做颈部运动，加强颈项部肌肉锻炼，以增强颈椎稳定性，颈椎疼痛主要是因为人长时间保持不良姿势而导致固定椎体的肌群受到一定程度的损伤，通过一些特定的活动可以对颈部的肌肉进行拉伸、放松，从而缓解颈部疼痛。

4、业余时间增加户外活动，适度进行舒缓体育锻炼，如放风筝、游泳，打羽毛球、打篮球等抬头动作，能够尽量的锻炼颈背部的肌肉，防止颈椎病的复发。但也要视自身病情严重情况而定，严重则避免剧烈体育运动。在家中尽量早睡眠、不熬夜，睡眠时选择高低适中的枕头，不要选太软的床垫。

5、在日常生活中要注意保暖，防范颈部的着凉，受潮、受寒等引起的外邪，这种风寒会入侵到我们的机体，另外不要在空调房里待时间过长。

6、根据情况选择中医调理，中医可通过活血化瘀、通络止痛、补益气血、祛寒除湿等方法，对不同类型的颈椎病进行治疗，还可以采用针灸和拔罐的方法，能够调整气血、疏通经络。同时，中医的按摩手法能够舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节等。可以调整颈椎的间隙，以及椎间孔和小关节，来减轻对神经根的刺激、恢复颈椎正常的生理曲线，能够消肿、松解粘连、解除肌肉以及这个相应血管的痉挛，可以改善血液循环，增强局部的软组织的血液供应。但是对于脊髓型颈椎病，有些按摩手法需要慎用。

不同类型的颈椎病对身体的影像各不相同，治疗方式也不同，选择合适的治疗方式非常关键，因此，颈椎病患者不要盲目治疗，有颈椎不适症状需及时就医。

（河南省平顶山市叶县中医院门诊部 王亚兵）