膝关节炎是老年人常见的退行性疾病，如果不及时治疗，会导致关节活动受限、疼痛和影响生活质量。下面介绍几种治疗方法。

1、膝关节炎的症状  

1.1疼痛

疼痛主要以膝关节周围疼痛为主，有时候还与行走密切相关，就比如老年性骨关节炎特点就是起步时疼痛剧烈，进行适当的活动后疼痛就会有所缓解。有一部分患者会发生夜间膝关节疼痛，在没有其他干扰以及注意力较为集中时，疼痛症状就显得格外明显，这样不仅会直接影响患者的睡眠，而且还会影响日常生活及工作。

1.2关节周围肿胀

膝关节处在人体的浅表位置，周围肌肉非常少，发生肿胀时在体表就能明显触摸到。

1.3关节活动障碍

在人们发生膝关节炎时，就会导致上台阶、走楼梯比较困难，并直接影响人们行走。以上三种症状有时候会互相叠加、互相干扰，有部分患者很可能表现出的某些症状比较严重，也有可能在关节炎发生时并发。

2、引起膝关节炎的原因是什么？

2.1体重较重

体重较重会增加膝关节的负荷，并且还会由于姿势步态运动等因素，致使关节生物力学改变，体重超重尤其是超重女性，患有膝关节炎的可能性比较大，根据研究提示妇女的肥胖与膝骨性关节炎之间存在因果关系。

2.2关节过度使用

膝关节长期用力快速屈伸，并增加关节软骨的磨损，就比如频繁快步健身走、自行车、羽毛球、登山以及登楼梯等一系列活动，某些就会使得关节反复受到应力刺激的活动，就比如频繁或者反复地抬举重物以及进行蹲、跪等动作，这样就会造成关节严重损伤，从而引起软骨退变。

2.3关节损伤

关节或者关节附近的创伤有时也能诱发骨性关节炎，比如骨折波及关节面、韧带撕裂导致人们关节失稳以及半月板撕裂引起关节软骨异常磨损等。

2.4退行性病变

随着年龄的增长，人们身体的各器官功能都会逐渐减退，同时关节腔黏液分泌减少，关节软骨干燥，逐渐磨损、变薄，关节骨质增生加上关节周围肌肉生理性萎缩，韧带弹性变差。年龄越大骨量越少，骨质疏松，从而导致退变。  

2.5风、寒、湿、邪侵袭

由于膝部的血循环较差，极易受风湿寒邪侵袭，乃至伤及膝关节。

3、膝关节炎的治疗方法

3.1非手术治疗

靠保守治疗谷主力缓解膝关节炎症状。可以通过减轻关节负荷、加强肌肉锻炼、物理治疗、适当休息和药物治疗等方法进行。热敷、按摩、推拿等物理治疗能改善炎症和肌肉舒缓，并能增加运动后的舒适感。肌肉训练有助于加大关节所承受的压力的面积，改善关节的负荷情况，减轻关节的痛苦。药物治疗包括非甾体消炎药、关节保健品、疼痛和肌肉松弛药物等。

3.2手术治疗

对于关节炎严重的患者，非手术治疗效果不佳者应考虑接受手术治疗。如人工关节置换手术等。手术治疗虽然效果显著， 但是也有风险和恢复时间长，所以一定要经过医生认真地评估。

3.3中药治疗

中药治疗可以在较低的副作用下缓解膝关节炎症状。目前有研究证据表明，一些中药自然成分，如秦艽、熟地、川獐牙等有较好的改善炎症和减轻关节疼痛的作用。

总之，对于膝关节炎患者，早期诊断和治疗非常重要。通过保守治疗，如减轻关节负荷、加强肌肉锻炼、按摩等缓解炎症症状，尽量避免手术治疗，同时利用中药能更有效地缓解症状。不过，应避免不当行动，如蹲跳等，并保持正确地坐、立、走姿势，以减轻膝关节的压力，以保持膝关节健康。如果疼痛持续或加剧，则应及时寻求医生建议和治疗。

（郏县人民医院骨科 李学锋）