为什么大家总会把“麻醉”和“变傻”联系起来呢？其实也不难理解，比如刚做完全身麻醉的患者，总会感觉意识不清、昏昏欲睡，思维也远不如先前敏捷。张口忘事，提笔忘字，还动不动断片，于是便想当然地认为肯定是这该死的麻醉把我变傻了！

1、麻醉用多了，人会变笨吗？

正规的麻醉不会对智力造成影响。虽然麻醉后患者可能意识不是很清醒，但术后随着麻醉药慢慢排出体外，大脑就会逐渐清醒。

儿童三岁以前，正处于大脑快速发育的阶段，若是进行全身麻醉，可能会对大脑造成一定损伤，除非必要情况，否则不建议全麻。

2、平时喝酒，麻醉就会不敏感？

酒量大小和对麻醉药品的敏感性没什么关系。临床上，长期饮酒的患者大多需要较多麻醉药，且维持麻醉效果也相对困难。这是因为长期饮酒后血液中球蛋白增多，与麻醉药相结合，从而降低了麻醉药的功效。而且，乙醇对神经系统、内分泌系统、心脏血管等影响较大，因此，长期饮酒人群的麻醉风险要比一般人高。

建议在术前和麻醉医生充分沟通，详细告知饮酒情况，以便麻醉医生进行全面的麻醉风险评估，并选择合适的药物和剂量。

3、为何有人觉得麻醉后反应变慢了？

这是术后出现了认知功能障碍。往往一些大的创伤，包括手术创伤，会导致这样的认知功能障碍，这是一种人体应激反应，一段时间之后就能恢复正常，患者不用太焦虑。明显的表现便是难以集中注意力，或者总会忘记刚刚发生的事情。

并不是任何人麻醉后都会出现认知功能障碍，老年人以及身体虚弱的人，更容易出现这种现象。

4、镇痛泵会影响伤口恢复吗？

不会。镇痛泵是一个可以术后控制镇痛药物给药速度的小设备，由麻醉医生事先根据患者情况配制一定量的镇痛药物，术后通过静脉或硬膜外导管（背上出来的一条小细管，通往脊髓外层）将药物缓慢、持续输注给患者，有的镇痛泵上还会有一个手柄，当患者感到疼痛时，可以按压手柄上的按钮，单次加量输注镇痛药物，以满足患者的镇痛需求。

镇痛泵并不会影响伤口的恢复，相反，还会有很多好处。镇痛泵减轻了患者的术后疼痛，对于改善术后睡眠、饮食、心情大有好处。减轻疼痛的同时，患者敢于早期下床活动，减少卧床时间，利于身体恢复，也减少了因长期卧床引起的深静脉血栓等并发症。 

当然，镇痛泵也有一些副作用，主要包括恶心、呕吐，阿片类药物还会有呼吸抑制作用，但这些副作用一般停止输注即可缓解。综合说，术后使用镇痛泵利大于弊，可以帮助患者更好地度过恢复期。

5、麻药会影响哺乳吗?

母乳是新妈妈给宝宝最好的礼物，但生产时准妈妈常常会接触到麻醉药物，比如，剖宫产的妈妈需要椎管内麻醉，顺产的妈妈也可能需要分娩镇痛，会阴侧切时会用到局麻药物，少数情况下还需要全麻手术，用了麻药的妈妈们不得不担心，我打了麻药，还能给宝宝喂奶吗？

其实，不论是哪种生产方式、麻醉方式，都不会影响母乳喂养。局部麻醉（包括椎管内麻醉）药物主要集中在注射部位附近的神经起作用，进入母亲血液循环的药物极少，再通过血乳屏障进入母乳中的药物更是微乎其微。即使是全麻，95%以上的麻醉药物也会在6小时内排出体外，而这期间只有极少量的初乳分泌，并不会影响母乳喂养。

（新乡市第二人民医院麻醉科 戴海新）