腹股沟疝是指腹腔内脏器通过下腹壁与大腿交界的三角区处的缺损向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。其中腹股沟斜疝占腹股沟疝的95%。绝大多数的腹股沟疝都是需要通过手术的治疗，对于小孩子、婴幼儿，一般是采取疝囊的高位结扎往往就能达到非常好的效果。腹股沟疝气手术很重要，术后的日常护理也非常重要，下面我们一起来看一下腹股沟疝气术后日常护理需要注意些什么？

一、腹股沟疝气术后并发症有哪些？

1、术后复发：临床上腹股沟疝气手术后即使用补片进行修补的技术，总体复发率可以控制在1%以下，部分医疗中心可以控制在0.2%以下，但依然存在复发率。

2、术后慢性疼痛：术后疼痛时间超过3个月属于慢性疼痛，可能是由手术中神经受损、受到压迫或者是患者的心理因素各方面综合导致。

3、术后感染：腹股沟疝气手术补片感染可以发生在术后1周或者是几个月，甚至是几年以后，但是自从推广规范化手术、微创手术以后，慢性疼痛与感染的发生率都比较低，一般都是在1%以下。

4、术后血清肿：腹股沟疝气术后血肿主要表现为术后伤口出血、皮下血肿、阴囊血肿、阴囊积液、术后输精管损伤、尿潴留等，这些症状是比较常见的并发症，其发生率约为3%-5%，单纯的血清肿的危害较小，通过密切观察，大部分患者可以逐渐自行吸收。

二、腹股沟疝气术后日常护理注意事项

1、术后体位注意：术后要保持平卧位，第2日可半卧位，膝下垫一个比较软的枕头，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力及减少腹内压，有利于切口愈合和减轻伤口疼痛。

2、术后注意休息：常规腹股沟疝气手术后24-72小时要卧床休息，如果是腹股沟疝补片修补术或者腹腔镜腹股沟疝修补术，术后24小时可下床活动。

3、术后伤口护理：术后注意伤口消毒，保持伤口清洁、干燥，有利于避免感染，使伤口平稳愈合。一旦发现伤口有红肿、疼痛、渗液等感染迹象，应及时复诊。

4、术后饮食要求：尽量不吃豆制品或者奶制品等产气食物，由于腹股沟疝的形成是腹压增高导致的，所以产气会导致腹腔压力增高。饮食要求清淡，避免食用辛辣、热性、刺激性的食物，多吃水果蔬菜，易于消化的食物，饮食上尽量减少气体产生，有利于术后的恢复。

5、针对有基础病的术后护理：如果老年人本身患有慢性气管炎、支气管炎或者前列腺肥大、长期便秘，要积极治疗原发病。如果吃药效果不好，考虑行前列腺手术，解除排尿困难这一增加腹压的因素。

6、注意大小便通畅：术后尤其是老年患者，要保持大小便通畅，避免尿潴留或便秘，长期用力排便会导致腹腔压力升高，也是腹股沟疝复发的因素之一，便秘严重的可以借助药物保持大小便通畅，以利于患者术后尽快康复。

7、避免重体力劳动：术后半个月不得提超过5公斤的重物。术后一个月内应避免增加腹压的动作，避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏、用力解大小便、仰卧起坐、爬楼梯等。术后半年内避免重体力劳动，如提重物、抬重物、举重及持久站立等。

（郑州大学第一附属医院胃肠外科 邢佳佳）