消毒供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。现代医院供应品种繁多，涉及科室广，使用周转快，每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好消毒供应室工作是十分重要的，也是医院工作不可缺少的组成部分。那么如何防范感染风险显得尤为重要。具体措施如下：

1、建立有效的风险管理体制：在护理部和感染管理科的领导下，成立护理风险管理小组，制定小组成员职责，风险小组成员由供应室护士长和医院感染科护士长组成，其主要职责与医院各科室护士长取得联系，分析与确认与供应室管理有关的风险事件，及时整理并按要求呈报风险事件发生的原因及所造成的后果，并探讨风险干预措施。

2、严格执行规章制度，提高工作人员思想素质：严格执行供应室各项规章制度是保证供应室安全的重要前提之一。根据工作需要，先后制定和引用了多项规章制度，组织全科人员学习《医院感染管理规范》《医院消毒技术规范》以及国家相关法律法规，上级部门组织的供应室管理技术培训班，提高专业技术水平，并且加强工作人员的思想培训，提高人员素质，使其主动适应体制改革，加强工作人员责任心，杜绝人为原因造成消毒灭菌不合格等风险因素，有效预防医院感染的发生。

3、加强自备包管理，做好消毒灭菌监测工作：加强自备包管理是预防医院感染的重要环节之一，主要是提高认识，加强技术上的沟通，严格按照国家卫生部《消毒技术规范》执行，自备包的体积不能过大，包布应清洁无破损，无锈蚀等。在监测方面物理监测每次进行，化学监测每包进行，生物监测每周进行，并做好记录，选择合理有效的消毒剂，做好消毒剂的质量监测。从各个环节减少影响消毒灭菌的质量，防范医院感染发生。

4、加强对一次性物品使用和终末处理过程的风险管理：供应室应严把“三关”，即领取物品检查第一关，领回物品管理第二关，物品回收第三关。从库房领取时应严格核对各种规格的生产厂家、生产批号、生产日期、有效期、外包装有无破损、细菌抽检结果是否合格。领出后的一次性医疗用品的终末管理做好回收、转运登记，防止一次性医疗用品流入社会，转运过程中防止发生刺伤、感染等危险。建立合理的转运路线，不可逆行。风险管理小组应经常深入到各科室，了解一次性医疗用品使用过程中存在的问题，及时反馈到有关部门，以便再次购买时进行调整。只要把好了“三关”才能使各种风险因素降到最低，才能保障医疗护理工作的安全，才能有效预防医院感染的发生。

预防和控制感染是医院风险管理重中之重，供应室管理是预防院内感染重要一环。通过实施医院供应室风险管理，在风险原因、风险管理诸环节查因纠错严格把关，提高人员素质，消毒监测等方面较好地控制了医院感染风险，为医疗护理安全保驾护航。

（河南省胸科医院消毒供应中心 杨丽华）