春暖花开，生机盎然。然而这初春天气变化无常，时冷时热，昼夜温差大，且风沙天气多湿气重，雨水节气也刚刚开始，让人多少有些受不了。在这个冷暖严重失常的时节，风湿病也会“伺机而动”，这时候是类风湿关节炎患者最难熬的日子，患者每于春季反复发病，关节肿痛往往加重，这也是受春季气候多变的直接影响。所以，过完春节后，我们发现无论是门诊还是病房，就诊的类风湿关节炎患者会明显增多。

那么，在这个冷暖交替的时节，我们的类风湿关节炎患者该如何去防护，如何预防风湿病的复发呢？

  什么是类风湿关节炎？

   类风湿关节炎是一种常见的以对称性、慢性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。如果不经过正规治疗，疾病逐渐发展，最终可能致畸致残，给患者、家庭及社会带来了沉重的负担。据初步估计，我国目前约有500万RA（类风湿关节炎）患者，平均发病年龄45岁，男女患病比例约为1：4。

   该病首先累及关节滑膜，造成局部炎症，进而逐渐侵犯关节附近的软骨及骨，造成骨质侵蚀，影响关节结构及功能。主要表现为：1、晨僵；2、关节症状与疼痛；3、功能受限或关节畸形；4、对称性、多关节疼痛；5、关节外表现，比如发热、血管炎等。其发病机制复杂，病因不明确，以自身免疫系统的紊乱和异常激活为主要表现。

临床治疗目标主要为控制疾病症状、减缓疾病进展、阻止骨关节损坏、降低病残率、改善预后、提高患者生活质量。

   预防复发，如何做好护理？

1、防寒保暖

春季昼夜温差大，早晚气温较低，而类风湿关节炎患者的免疫防御功能较弱，自身调节能力下降，很容易着凉感冒而导致病情活动。春天天气变化多，且春季多风，关节疼痛主要是风寒湿等外邪侵袭所致，而风邪为主导，所以避风防寒保暖很重要。尽量少接触凉水，俗话说“春捂秋冻”，更换棉衣宜迟不宜早，感冒时也要及时治疗。

2、适当运动

类风湿关节炎患者的关节锻炼很重要，我们强调“以动防残”。在急性期或关节肿痛明显时，最好减少剧烈运动，做到“动静相兼，练养结合”。病情相对稳定时，可适当增加运动，如散步、慢跑、打太极拳、练瑜伽等有氧运动为主，以增强体质，恢复功能。运动时间以白天为主，要在户外有阳光的地方和风和日丽的时候为宜；有条件的可经常去郊游。运动应循序渐进，不能操之过急，日久方见气功。

3、保证睡眠

睡眠是对肝脏最好的保护，合理充足的睡眠，能使肝脏得以休养，肝血充足，自然不容易因风寒而受病。因此类风湿关节炎患者应避免熬夜，保证睡眠时间。

4、合理饮食，适当补充营养物质

不管什么时候应注意饮食清淡且易消化，以蒸煮炖的方式来烹调食物，远离生冷寒凉、辛辣以及油腻食物。平时可以多吃能促进胃口的食物如薏仁和大枣等，特别是薏仁可达到祛湿祛风功效。减少脂肪摄入，热量来源以蛋白质和糖类为主。体重超标的人应严格控制饮食摄入，每顿饭只吃7～8分饱即可，把体重控制在正常范围内。

同时适当补充维生素A、D和E，也不能忽略矿物质补充乳钙，铁铜锌硒等能增强抵抗力和免疫力，预防组织氧化或贫血。

5、保持乐观的心态，遵医嘱规律治疗。

因此，在春季，我们的类风湿关节炎患者应多多关注天气变化，注意保暖除湿，进行适当的运动，保证足够的睡眠，注意养生，合理膳食。如有不适，应及时就诊，以便在医生的指导下，进行科学规范的治疗，尽快康复，从而减少疾病的复发！

  （平顶山市第一人民医院肾病风湿免疫科 赵素芳）