“医生，帮帮我，我眼睛长黄斑了！”作为一名眼科医生，经常听到这句话。那么，患者所说的“眼睛里的黄斑”到底是什么呢？

首先来了解一下我们的眼睛。我们的眼睛是像一个球形状的结构，内部有负责接收和处理光信号的一层重要组织，叫视网膜；而黄斑，则是视网膜组织中最特殊最重要的部分。它是人感明光细胞最集中的地方，维持视功能正常运作，是视力最敏锐的地方。因为结构上的不同，这个圆形小区域的视网膜是最薄的，中间是凹下去的，并且颜色偏黄，所以得名黄斑。

通俗来说，黄斑就是我们眼底一个部位的名称，每个人都有黄斑，我们能看清这个多彩的世界，离不开黄斑的正常功能。因此，我们眼底的黄斑不是病，但是，黄斑会出现病变。

黄斑区一旦出现病变，常常会出现视力下降、眼前黑影或视物变形等症状，给我们的生活带来严重影响。

黄斑病变可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。

遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手。

年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定。

炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等。

此外，其他眼底病变也会引发黄斑病变，比如视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等，都会导致黄斑区发生损害。

患有黄斑病变以后，除了致盲、生活不能自理、容易摔倒骨折之外，这类患者还普遍存在心理问题。比如知识分子爱看书，现在黄斑病变以后恰恰看不到，不能阅读，在家里要做点力所能及的事情也不行，吃药看不到药名，调味品标签也看不到，生活中处处需要别人的帮助，对他的生理心理都带来非常大的压力。

因此，我们在日常生活中应多加注意避免造成黄斑区损伤，从多方面降低黄斑病变的发生。那么，如何才能有效预防黄斑病变呢？

一、不抽烟

研究表明，抽烟的人患上黄斑病的几率比不抽烟的人高出数倍。因此，预防黄斑病变的一个重要措施，就是不要抽烟或者是尽量避免二手烟，以免导致黄斑部退化。

二、不要过度用眼

平时要注意适当休息，不能过度用眼，以免形成近视。休息的时候可以适当做做眼保健操，或是眺望远方。同时，也不要目不转睛地盯着一些电子设备，比如电脑、手机、电视等，可以适当眨眼，以免泪液蒸发过快，这些都能有效预防黄斑病变。

三、控制胆固醇水平

胆固醇是一种积聚在血管里的脂类物质，对眼部组织的血液循环有一定的阻碍作用，因此预防黄斑病变，在日常生活中就要注意控制胆固醇，特别是对于肥胖者来说，更要注意控制好胆固醇的水平。在饮食方面注意膳食均衡，可以多食用富含叶黄素、维生素C的食物。

四、保持血压稳定

情绪不稳定，血压忽高忽低，就容易导致黄斑病变的发生，因此对于血压不稳定的人来说，要尽快调理到正常水平，同时定期监测血压，预防黄斑病变。在平时的生活当中，还可以适当加强户外锻炼，对保持血压稳定和控制胆固醇也很有帮助。

五、定期做眼部检查

定期做眼部检查，比如散瞳检查，可以及时发现黄斑病变或其他相关疾病，特别是五十岁以上的人群，建议每年都要对黄斑进行一次体检，做到黄斑病变早发现、早治疗。

（河南科技大学第一附属医院眼科 杨文娟）