数据显示，我国幽门螺杆菌成人感染率超过50%，80%至95%的慢性胃炎患者、70%的胃溃疡患者、95%的十二指肠溃疡患者和89%的胃癌患者，都与幽门螺杆菌感染有关。而幽门螺杆菌主要的传播方式是：粪－口传播，例如：吃下来来自污染的食物，如生的食物、腌渍食品，或口－口传播，例如：唾液交换。现在，越来越多的婴幼儿有感染幽门螺杆菌的趋势，也经常会有新闻报道。

1．为什么宝宝会容易感染幽门螺杆菌？

首先，家里带孩子的大人，或者保姆携带幽门螺杆菌较容易传染给宝宝幽门螺杆菌。因为幽门螺杆菌会因为触摸，共同进食导致传染。例如很多成人现在还有嚼碎食物给孩子的习惯，如果这样的习惯很难阻止，宝宝就很容易感染幽门螺杆菌。

其次，目前大部分餐桌上都还没有使用公筷、公勺的习惯。如果宝宝参与聚餐的话，就有感染幽门螺杆菌的可能性，因为在参与聚餐的人员里面很难去判断是否已经有感染了幽门螺杆菌的情况。

另外，由于孩子年纪小，幽门螺杆菌更容易在胃部根植。有调查显示，5岁以下儿童最容易被感染。反而成人，随着年纪增加，感染幽门螺杆菌的概率会下降。如果已经到了45岁或50岁以上，之前从来没有感染过幽门螺杆菌，那今后的感染率会非常低。

2.怎么判断宝宝是否感染幽门螺杆菌？有没有什么症状呢？

在成人中，一部分人群在幽门螺杆菌感染后会引起腹痛、腹胀等症状。如果感染不及时治疗，会引发口臭、胃炎、胃溃疡等疾病。这个时候就要警惕，最好去医院做检查。

但是对于孩子，幽门螺杆菌感染后不会有明显的症状。只有很少的宝宝会出现口臭，腹痛，恶心，消瘦，贫血，胃溃疡，胃炎等情况。

治疗幽门螺杆菌的常用方法一般是抗生素的四联治疗，这个方法对于宝宝这个年龄是不能够使用的，这些抗生素对宝宝的伤害大，副作用明显。能够使用抗生素治疗的年龄要到14岁以上才可以进行。另一方面，宝宝感染以后会导致家庭成员的交叉感染，这对于整个家庭的健康来说也是有风险隐患的。

3．有检测宝宝是否感染了幽门螺杆菌的方法吗？

现阶段，针对成人比较普遍和准确的检测方法是：C14和C13呼吸检测法。通过口服C14尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成二氧化碳随血液进入肺部并以气体排出。然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C14，如果有的话，代表存在幽门螺杆菌，没有则代表不存在感染。但是由于C14的潜在放射性特征，一般来说，医生是不建议孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童进行C14呼吸检测的。

C13和C14幽门螺杆菌检测主要是费用的高低和有无放射性危害的区别。C13的价格相对较高，但是没有放射性危害，对人体健康的影响较小，更适合老人、孕妇等特殊人群；C14虽然价格较低，但是存在一定的放射性危害，对于特殊人群来说容易产生不良影响。

4.儿童幽门螺杆菌如何治疗

儿童幽门螺杆菌可以通过加强饮食管理、改善不良进食习惯、口服药物等方式进行治疗，能够改善儿童的症状。

如果儿童经常吃辣皮、辣条、麻辣火锅等食物，会对儿童的胃部黏膜造成刺激，引起胃部黏膜抵抗力下降，感染幽门螺杆菌。儿童应加强饮食管理，避免辛辣饮食，能够减少对胃黏膜的刺激，有助于胃部健康。

如果儿童没有养成良好的卫生习惯，便容易增加感染幽门螺杆菌的概率，如果儿童进食时暴饮暴食，便会加重胃黏膜的负担。儿童应改善不良进食习惯，养成饭前便后及时洗手的良好卫生习惯，避免暴饮暴食，进食时细嚼慢咽，能够缓解胃部症状。

（遂平县人民医院儿一科 陈小娟）