幽门螺杆菌的实验室检查

2023-4-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

目前有一些朋友遇到了健康上的问题,可能是感染了一些病毒,也有可能是感染了一些细菌,其中幽门螺杆菌是导致十二指肠溃疡的重要凶手,也是引起很多胃部疾病的常见因素,大家应该要对这个细菌有正确的了解,那么什么是幽门螺杆菌?

一、什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各个区域内,它会引起胃黏膜轻微的慢性炎症,甚至导致胃及十二指肠的溃疡与胃癌。我国居民中幽门螺杆菌的感染率可达50%以上,人是幽门螺杆菌唯一的宿主和传染源,主要是通过粪一口和口一口途径传播,也就是说通过共用餐具、水杯、牙具、经口喂食、亲吻、打喷嚏的都可以感染幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染的患者70%以上没有任何临床症状,10%~20%可能会出现消化性溃疡,10%左右的患者可能会出现功能性消化不良,约有不到1%的人可能会引起胃癌,其他与幽门螺杆菌感染相关的疾病,还有不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜,胃息肉等,根除幽门螺杆菌,还可以改善胃黏膜炎症,延缓胃黏膜萎缩和肠化生的发展,部分逆转胃黏膜萎缩。

二、检测方法

临床上幽门螺杆菌的检测方法主要有以下三种:

1,呼气检测仪检查,这种检测方法具有方便快捷,无创伤,准确性高,且无交叉感染风险等优点,是临床上幽门螺杆菌检测的最常用方法,临床上常用碳13呼气检测和碳14呼气检测法,前者相对比较安全,后者不适用于12岁以下儿童和孕妇。

2,免疫学检测,通过测定血清中幽门螺杆菌抗体来检测是否有幽门螺杆菌的感染,包括补体结合试验凝集试验,被动血凝测定,免疫印迹技术和酶联合吸附测定等。

3,细菌的直接检查,通过胃镜检查夹取胃粘膜作直接涂片染色组织切片染色及细菌培养来检测是否有幽门螺杆菌的感染。

4、尿毒酶检查:由于幽门螺杆菌是人体内唯一能产生大量尿毒酶的细菌,所以检测尿毒酶可以诊断幽门螺杆菌感染。尿素分解胃内毒物生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低,氨浓度升高。在此基础上发展了多种检测方法:①胃活检组织尿素酶检测;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮的测定;15N-尿素试验。

5、聚合酶链反应技术:正常胃粘膜极少检测到幽门螺杆菌(0~6%),慢性胃炎患者幽门螺杆菌检出率高达50%~80%,慢性活动性胃炎患者幽门螺杆菌检出率较高,达90%以上。

综上所述,幽门螺杆菌对人体健康非常有害。积极治疗后,应在停药后一个月内到医院进行呼吸检测或粪便检测,以检测体内是否含有幽门螺杆菌。

(河南省人民医院检验科 马琼)

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