每年春天到来之时，各种花都会竞相开放，与此同时，很多人就像“感冒”了一样不停地打喷嚏、流鼻涕，就诊后得知不是感冒，而是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是指易感个体接触致敏原后，主要由免疫球蛋白E介导，机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的，以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。

过敏性鼻炎是上呼吸道常见的慢性炎症，全世界约有5亿人患有过敏性鼻炎，该病在全球范围内的流行率呈高发趋势。

过敏性鼻炎患者以儿童和青壮年居多，男女发病无明显差异。过敏性鼻炎还可诱发哮喘，有研究提示，患有过敏性鼻炎的人比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍。

儿童患有过敏性鼻炎症状较为严重时，会因鼻子痒、鼻塞而用手掌或手指向上揉鼻；还会因为眼睑肿胀，导致静脉回流障碍而出现的下睑暗影，也就是我们常说的黑眼圈。另外，过敏性鼻炎患者还常常伴随有支气管哮喘、过敏性结膜炎等过敏性疾病。

过敏性鼻炎和其他过敏性疾病一样，是一种炎症性疾病。在过敏性鼻炎的病因中具有复杂的遗传成分，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关。

另外，环境因素是导致过敏性鼻炎发作的一个常见原因，一些生活中常见的物质，比如尘螨、食物（比如牛奶和大豆）、花粉、动物皮屑等在接触鼻粘膜时，被过敏性鼻炎患者的免疫系统误认为是对人体有害的物质，从而对这些“有害物质”发起过度激烈的攻击，通过频繁打喷嚏和分泌过多的清水鼻涕等方式，试图将这些入侵的“有害物质”排出体外。

过敏性鼻炎患者一般在春季容易发病，常见的症状表现有以下几种：①打喷嚏，每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作；②流鼻涕，患者会流下大量清水样鼻涕，有时鼻涕还会不自觉从鼻孔滴下；③鼻塞，经常表现为间歇或持续、单侧或双侧、轻重程度不一的鼻塞症状；④鼻痒，大多数患者鼻内发痒，可能还会伴有眼痒、耳痒和咽痒。

过敏性鼻炎与非过敏性鼻炎的症状是很相似的，患者自己并不容易判断，所以最有效的治疗方法是到耳鼻喉科检查一下进行精准的诊断。

诊断过敏性鼻炎时，一般会先做一个鼻内镜检查，看看有没有鼻息肉、鼻中隔偏曲等器质性病变。如果没有，通过抽血来排查过敏原，对于疑难的患者还会结合鼻腔分泌物进行诊断。在精准诊断后，再进行治疗，才能起到较好的疗效。

那么，在日常生活中我们应该如何预防过敏性鼻炎呢？

一、药物预防

对于春季花粉或秋季花粉过敏的患者，我们一般建议在花粉季来临前的一周到两周时间内，提前把抗过敏药物预防性的使用上，这样等过敏季来临时再持续地用药，效果会非常好。

二、避开过敏原

避开过敏原是非常好的一种预防方式。过敏性鼻炎患者，可以常留意看看花粉预报，以便采取一定的防护措施。花粉浓度高的话，暂时不要开窗通风，以减少花粉入室的概率。另外在开车出门时，可以把空调改成内循环，这样外边空气中的花粉就会尽量少地进入到车内来。

外出的话，除了戴好口罩，还要戴好护目镜。需要注意的是，普通的眼镜是起不到防护作用的，因为它的眼周透风，如果手边没有防花粉的专用护目镜，临时用游泳镜应急也是可以的。

三、及时就医

如果出现过敏性鼻炎症状无法缓解或加重的情况，一定要尽早就医，明确诊断，确定病因，对症治疗，避免盲目用药。

（郑州西区中医院耳鼻喉科 操雪梅）