一文带你了解三叉神经痛

2023-4-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

三叉神经痛虽不致命,但非常顽固,会频繁发作。被很多人称为“天下第一痛”!到底什么是三叉神经痛,它的症状和治疗方法有哪些?下面就此问题来为大家解答一下。

 1、什么是三叉神经痛?

三叉神经痛是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样、电击样疼痛为主要症状的一种神经系统疾病,其疼痛具有突发性、短暂性、反复性及刻板性的特点,常常毫无征兆地突然起病,发病持续时间通常为数秒,突发突止,疼痛的部位也比较固定,程度剧烈,呈电击样、刀割样、针刺样,历时几秒或几分钟,漱口、吃饭、饮水、触摸甚至说话均可诱发疼痛。女性多发,多为单侧,罕见双侧。

2、什么原因引起三叉神经痛?

三叉神经痛的原因具体尚未明确,目前公认的是微血管压迫学说:是指颅内微小动脉长期压迫三叉神经出脑干处,使三叉神经根的感觉轴突发生脱髓鞘的改变,导致神经异常放电,引起电击样疼痛,学者们在三叉神经痛患者中也发现了高比例的血管压迫现象。除此以外,还有过敏反应学说、骨性压迫学说及点燃学说等等。

3、三叉神经痛的治疗方法有哪些?

三叉神经痛的治疗主要包括药物治疗、针刺治疗和外科治疗。大部分三叉神经痛患者的初始治疗为药物治疗,针刺治疗及手术治疗仅用于药物效果不佳的难治性三叉神经痛患者。

(1)药物治疗:对于典型的三叉神经痛,卡马西平是首选的一线治疗药物,疗效肯定,但有一定的副作用。奥卡西平是卡马西平的衍生物,对治疗三叉神经痛效果较好,主要适用于使用卡马西平无效或不能耐受卡马西平不良反应的患者。

(2)针刺治疗:目前针灸治疗三叉神经痛在临床较多,通过针刺面部穴位治疗三叉神经痛已经取得了部分进展,在针刺后6个月患者疼痛会得到部分缓解。

 (3)外科治疗:三叉神经痛的外科治疗包括微血管减压术、微球囊压迫术、射频消融术和立体定向放射外科治疗。目前,微血管减压术和微球囊压迫术疗效最好。其中,微血管减压术是三叉神经痛外科治疗的最主要且最有效且最持久的手段,但对于年老体弱及惧怕开颅手术患者,常选择球囊压迫及射频治疗。

三叉神经痛患者常常以牙痛就诊于口腔科,该类疾病有一定的隐蔽性,还是需要前往正规医院的专业科室进行诊治。三叉神经痛患者日常生活中,尽量避免触碰“扳机点”,减少诱发发作。对于已经确诊的三叉神经痛患者而言,除了积极治疗之外,同时注意不要过热或过冷的水洗脸刷牙,平时保持情绪稳定,避免疲劳,适当体育活动。还要自我调理,生活饮食要有规律,保证充足的睡眠和休息,动作轻慢,防止所有诱发疼痛的因素,尽量避免刺激扳机点,严寒天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部。要保持快乐的心情,树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。

(信阳市中心医院疼痛科 彭凯)

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