传统认为的糖尿病是中老年人的专利，儿童不会罹患，但事实上，在糖尿病的患患者群中，儿童并不少见。尤其是近年来随着儿童肥胖率明显上升，儿童糖尿病发病率呈快速增加趋势。那么，什么是儿童糖尿病？儿童糖尿病的临床表现与诊断有哪些？该如何治疗呢？下面我给大家介绍一下。

什么是儿童糖尿病

儿童糖尿病一般是指在15岁之前发生的糖尿病，是由于胰岛素绝对或者相对缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。儿童糖尿病主要为1型和2型糖尿病。1型糖尿病（T1DM），因胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌绝对缺乏所造成，必须使用胰岛素治疗；2型糖尿病（T2DM）以胰岛素抵抗为主，伴胰岛β细胞分泌胰岛素不足或相对缺乏。

儿童糖尿病的临床表现与诊断

通常情况下儿童糖尿病都很典型，主要症状为体重减轻、多尿、多饮、多食，称为“三多一少”症状不典型者可能仅表现为夜尿增多容易误诊、漏诊。

1型糖尿病儿童可伴有类似上感的症状，容易疲劳，视物模糊，反复尿路感染，不明原因的体重减轻。

2型糖尿病症状相对较1型糖尿病轻，多数病前有肥胖史。如果发生酮症酸中毒则可以出现恶心、呕吐、腹痛、脱水、酸中毒、精神萎靡、昏迷等严重状况。

临床诊断主要参考血糖和糖化血红蛋白的数据，具体糖尿病分型则需要测定胰岛细胞自身抗体和胰岛功能。

儿童糖尿病怎么治

儿童糖尿病和成人糖尿病有所不同，所以治疗方式也不能与成人糖尿病等同。治疗儿童糖尿病，必须先明确孩子患病的病因，掌握其发病症状，进行相应的治疗。

成人糖尿病的发病大多数是因为机体无法分泌足量的胰岛素而造成的，但成人的胰岛β细胞在此时功能作用还相对稳定。和成人糖尿病不同的是，儿童糖尿病是因为儿童体内90%的胰岛β细胞受损导致胰岛素分泌量减少，造成了儿童糖尿病的发生。

儿童糖尿病起病快，糖尿病的症状可能会突然出现，这种突然发病的现象也会给家长留下较深印象，大部分家长带孩子在带孩子看病时，都能回忆起孩子发病的具体时间，儿童糖尿病患者症状都有典型性。100%的儿童患者都会有多饮多尿，夜间小便频率增高，常常半夜起床大量饮水等症状，饭量明显增大。

治疗儿童须适当控制孩子的饮食，增加孩子运动量，如饮食和运动调节均无疗效，必须增加口服降糖药的治疗，在这三种方法治疗均未达到标准时，就需要进行胰岛素治疗了。

总之，儿童糖尿病是严重影响着儿童健康的全身代谢性疾病，是慢性终生性疾病，需要在保证生长需要的同时进行合理的饮食控制，以及终身的胰岛素治疗。

因此，医生及家长一定要带着孩子，三方控制配合着治疗，才能达到事半功倍的效果。

（夏邑县人民医院儿一科 盛平）