鼻炎是耳鼻喉科的常见病之一，在儿童群体中鼻炎更是发病率较高的一种疾病。尤其在春季由于空气中花粉，螨虫，灰尘等物质大量云集，更是成为过敏性鼻炎的高发期。鼻炎是一种鼻腔黏膜的炎症，其产生类型多种多样，包括急性鼻炎，慢性鼻炎，干燥性鼻炎，过敏性鼻炎等。过敏性鼻炎也是儿童鼻炎中最为常见和发病率最高的一种鼻炎，主要是人体免疫系统在面对过敏原时发生了过激反应，进而造成的炎症，过敏性鼻炎常见表现是鼻塞，打喷嚏，鼻痒，流鼻涕等。

 儿童鼻炎的主要症状

（一）鼻塞

在儿童鼻炎中，其鼻塞的具体程度也会有较大差异，一般来说，儿童鼻炎患者的鼻塞症状，包括有单侧鼻塞，双侧鼻塞，或间歇性鼻塞，持续性鼻塞，这些不同症状也表现出一定的交替性。

（二）嗅觉障碍

嗅觉障碍是儿童鼻塞中的症状之一，当儿童患者由于黏膜水肿或鼻塞后更容易出现暂时性的嗅觉障碍。而黏膜持续水肿也会导致嗅觉神经出现一定的萎缩，进而导致持续性的嗅觉障碍，这多见于持续性的小儿鼻炎患者中。

（三）清水鼻涕

对于儿童鼻炎来说，大量流清水鼻涕也是其重要的症状之一。儿童鼻炎患者往往在打喷嚏的同时，也会携带大量的清水鼻涕，而当急性儿童鼻炎反应逐渐消失或趋弱后，其鼻涕会逐渐减少，或者由清水鼻涕变得更加稠厚。

（四）连打喷嚏

对于鼻炎患者来说，也会伴随有鼻痒和连续性的打喷嚏，往往患者会每天数次地发生连续性打喷嚏，尤其在早晨和夜晚。

儿童鼻炎别轻视

鼻炎看似是小问题，但实则会有较大的危害性，例如，鼻炎会导致鼻粘膜长期受到炎性分泌物的刺激，进而出现鼻粘膜充血水肿。伴随着人体免疫力的逐步下降，细菌病毒更容易入侵到鼻腔，进而造成鼻腔感染，这会对嗅觉神经造成影响，使个体出现嗅觉下降或嗅觉失灵的问题。对于健康的鼻腔来说，能够有效过滤外界的污染物，而鼻炎患者鼻腔内充血水肿难以发挥出良好的过滤效果，这时有害物质更容易进入到呼吸道内，进而诱发气管炎慢性肺阻导。

同时，鼻炎也会对儿童的生活和学习产生负面影响，长久的鼻炎会使鼻子不通气，进而降低人体的血氧浓度，这也会对体内其他组织和器官的功能造成影响，容易使人出现头晕头痛，记忆力下降等问题。尤其对于儿童来说，正处于生长发育的关键期，这一阶段儿童的免疫系统免疫机制还不甚完善，抵抗力较低，更容易患上鼻炎。如果鼻炎控制得不及时，会容易引发成鼻窦炎，咽炎，支气管哮喘等，严重的甚至会引起儿童的智力发育障碍，不利于儿童的学习和生长发育。

如何区分过敏性鼻炎与感冒

过敏性鼻炎的症状，例如，鼻塞，咽痛，打喷嚏等，与感冒的症状极为相似，一些家长以为孩子患的是感冒，将其按照感冒进行治疗，不仅会耽误治疗鼻炎的时机，又会使用一些其他不必要类的药物。如何区分孩子是过敏性鼻炎还是感冒，需要家长掌握双方的不同点。

对于过敏性鼻炎来说，往往会引起鼻痒。轻度的鼻痒之下儿童会用手揉搓鼻部，而重度的鼻痒则往往伴随有耳部，眼部，咽喉等多个部位的共同发痒，甚至会连着打数个甚至数十个鼻涕。

对于过敏性鼻炎来说往，往仅伴随有嗅觉方面的减退或鼻子部位的不适，而全身其他部位则没有不适现象。但感冒不仅有鼻部的不适，还伴随有乏力、头热、头痛等全身症状。并且，感冒的一般周期多为一周左右，而过敏性鼻炎则会将症状持续较长的一段时间。此外，从感冒与过敏性鼻炎的另一个显著不同来看，是鼻内黏膜的变化，对于过敏性鼻炎患者来说，其鼻内黏膜往往是苍白的，而感冒患者的鼻内黏膜则是充血红肿的。

儿童鼻炎的家庭护理方法

（一）日常多喝水

对于患有鼻炎的儿童家长来说，在日常生活中要多给孩子饮水或果汁来缓解鼻炎症状，多喝水能够有效地软化鼻内分泌物，进而降低呼吸道分泌物阻塞的可能性。如果儿童患者本身鼻腔内分泌物过多，则可以采用热水或蒸汽雾化薰鼻的方式进行缓解。

（二）远离过敏原

对于过敏性鼻炎患者来说，首先要找到过敏原，家长可以带孩子前往医院做过敏原测试，通过点刺实验的方法找出孩子是属于螨虫过敏，花粉过敏，还是霉菌过敏，动物皮毛过敏。在知道了孩子对什么东西过敏后，就能在后续生活中尽量避免。例如，当检测发现孩子对花粉过敏时，可以在春季或花粉飘散的时间外出时，为孩子戴上口罩、眼镜等进行必要的防护。但需要提醒的是，在家长带领孩子进行过敏原检测时，需要在停用抗过敏类药物一周后进行，否则也会影响检测结果。并且，在过敏原检测后，也要注意脱敏疗法，并非适用于全部人群，5岁以下的患儿一般不适用脱敏疗法，免疫缺陷、免疫异常者，也不适用脱敏疗法。

（三）在饮食上多补充维生素

在日常饮食上要注意多为儿童补充维生素，尤其是维生素C，这能有效减轻鼻炎复发的次数。在儿童鼻炎期间，要多吃黄瓜，土豆，猕猴桃，西红柿等水果，进一步提高身体免疫力。在饮食上要清淡饮食，少吃容易上火的食物，鼻炎期间不要食用荔枝。

（四）锻炼身体增强抵抗力

多进行日常体育锻炼，例如，通过慢跑跳绳等有氧运动，增强孩子的体质，也能够有效降低鼻炎发生的可能。在选择运动项目时，家长可以按照孩子自己的兴趣以及身体条件进行选择，同时，要督促孩子保持充足的睡眠。在一些鼻炎高峰期，例如，春天要尽量避免孩子与灰尘、花粉等过敏原的接触。在昼夜温差大时，要注意做好保暖。

（睢县中医院耳鼻喉科 高菲）