空腹抽血,是滴水不沾吗
2023-4-19 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】提到抽血化验,很多人第一印象就是“空腹”,什么都不能吃,喝水吃饭统统不行。甚至有的人害怕影响化验结果,在抽血的前一天晚上就不敢吃饭喝水,空腹抽血真的需要滴水不沾吗?
当然不是!
空腹抽血,指禁食8小时后采取标本,多是晨起早餐前抽血。一般来说抽血前一天就开始清淡饮食,不宜食用油腻、高蛋白等食物,避免饮酒、咖啡、浓茶,不抽烟,晚餐也不宜太迟,注意按时休息,保持良好的睡眠。抽血时间最好在早上6-9点,不做早锻炼运动,心绪平稳。因为这种状态下抽取的静脉血,各种生化成分比较稳定,避免饮食和白天的生理活动对结果有影响,且同一时间采血也便于以后进行结果对照。
需要空腹抽血检查的项目主要为肝功能、肾功能、血糖、血脂、内分泌功能、产前抗体筛查等。进食后血液中的某些成分会出现暂时性的变化,测得的结果可能会超出正常参考范围,而参考范围是以大量的健康体检者空腹抽血检测结果为依据,经统计处理获得,如果个体餐后抽血检测的结果和参考范围比较,缺乏可比性,进而影响临床对结果的判读。但像血常规、凝血功能、血沉、甲状腺激素、心肌标志物、肿瘤标志物等饮食一般对检验结果没有影响,也就没必要空腹。
当然空腹抽血也不是饥饿抽血。有人认为空腹就是要饿肚子,饿得时间越长结果越准,甚至还有意延长空腹时间。其实,人体有强大的自我调节功能,当身体处在过度饥饿状态时,体内各项指标都会发生变化,检测的结果可能会失真,这样化验出来的结果看似“正常”,却并未反映出体检者的真实情况。故抽血前最好控制空腹状态8-10个小时,尤其是糖尿病患者,空腹时间过长,可能会出现低血糖休克。
对于一些需要“空腹”的检查项目,要求至少8小时不吃主食、肉蛋奶等食物,但不严格限制饮水,当口感难耐时可饮少量白开水(小于200 ml)以保证人体必需的水分。若大量饮水会稀释血液,导致某些检测值出现偏差。不过对于一些含糖的饮料要予以严格限制,其可能会严重影响血糖检测结果。
值得一提的是有少数检查项目,不但要求禁食,还要求严格禁水,如肾内科的血尿渗透压、肾素、血管紧张素、醛固酮检查等,医生会特别交代注意这段时间需要禁水。
另外有些空腹检查并不需要停药,例如一些慢性病患者(高血压、糖尿病等)每天必须服用的药物,不能随意停用,可以少量饮水服药后再去医院抽血检查。如检查其他疾病,应提前了解服用药物是否会引起结果异常,再决定是否停药。
(新乡医学院第二附属医院检验科 邵咏)