超声检查是一种无创性的影像检查，目前临床上应用比较广泛，尤其是对于人体浅表器官的检查，比如乳腺、甲状腺等。超声检查能获得较高分辨率的图像，被认为是无创伤性的影像学检查，而且对人体无害，超声检查对人体没有损伤。超声诊断是临床上最常用的影像学方法之一。 然而在临床实践中，医生发现极少有部分患者反映超声检查后会出现皮肤瘙痒、红斑、水肿、荨麻疹等症状，甚至有患者会出现咳嗽、胸闷、气喘等不适。其中最常见的就是腹部超声检查后引起的，而且这种反应多出现在腹部器官如胃、结肠、肝等部位。

超声检查是通过超声波束的不同频率在人体组织中传播，使组织产生震动，形成图像，从而获得影像学诊断的一种方法。超声检查属于非侵入性检查，是利用超声波束穿透人体组织或人体介质（如水、气体）所产生的相应成像来发现疾病的方法。因此，超声检查对人体没有伤害，只是超声波束在人体内传播时对人体造成一定的机械损伤。我们常说的超声检查就是指利用超声波束穿过人体后在体内产生相应图像的一种方法。对于超声检查，人们普遍存在这样一种认识：即超声检查是有创的，如果接受过多的超声波照射，会对身体产生一些危害。事实上，这种认识是错误的。

目前国际上通行的做法是：不对受检者进行任何形式的照射剂量。因为目前对于超声检查没有临床实践方面的数据支持，而且超声检查本身也不是一种侵入性操作，所以也不存在任何风险。因此，目前认为超声检查是对人体无害的。但是，如果在进行超声检查前患者或家属没有给受检者做好解释工作，或者在进行超声检查过程中操作不当而导致组织损伤或产生过敏反应时就会发生不良反应。

一、可能存在不良反应的种类

超声检查在临床上应用十分广泛，尤其是对一些小的病变可以直接观察到，因此超声检查的应用范围也非常广泛。但是超声检查毕竟是一种非侵入性操作，因此，在操作过程中有可能会对人体造成一定的损伤。超声检查的不良反应主要包括以下几个方面：

1.组织损伤

由于超声检查对人体的组织结构没有任何破坏作用，因此超声检查时一般不会造成组织损伤。但如果操作不当，如超声探头使用不当或者没有控制好超声波束与人体的距离等，就会导致患者体内某些部位出现组织损伤。这些损伤多是暂时性的，而且对身体影响不大。

2.皮肤过敏

在进行超声检查时，如果受检者对超声探头所产生的声波过敏，就会出现皮肤红肿、瘙痒、起疹等症状。这些症状一般比较轻微，持续时间短，且通常不需要任何治疗即可自行缓解。

3.心血管系统损害

在进行超声检查时，由于超声波束穿透人体组织后对心脏和血管壁产生一定的损伤作用，因此有可能会导致受检者出现心血管系统损害。这些损害通常会在24小时内自行消失，不会造成明显的危害。综上所述，通过上面的介绍可以看出，超声检查是对人体无害的一种方法。

二、不良反应的发生率

超声检查属于非侵入性检查，它不会对人体造成损伤，但如果在操作过程中不注意而导致组织损伤或产生过敏反应时就会发生不良反应。特别是一些特殊情况下进行的超声检查，如腹腔脏器的内窥镜检查、穿刺活检、胆囊结石探查等，由于需要在腹部或腹腔内进行操作，甚至还需要进行腹部的局部麻醉，所以发生不良反应的机会较大。其他部位的超声检查中，不良反应的发生率均很低。所以说，只要在进行超声检查之前认真阅读相关内容和注意事项并按照规定进行操作，一般是不会出现不良反应的。当然，有些特殊情况下也可能发生不良反应，如在进行腹部或盆腔内病变的超声检查时，如果患者的年龄较大且身体素质较差、患有心脏病等疾病时就需要避免进行此种检查。在进行腹部和盆腔内病变的超声检查时建议在腹部或盆腔内使用镇静剂。

三、如何避免不良反应的发生

1.在进行超声检查之前，一定要向受检者做好解释工作，让受检者明白超声检查的目的、原理和操作方法。

2.在进行超声检查时，如果发现受检者对某种物质过敏时，要停止检查。

3.在进行超声检查前，要向受检者的身体情况，比如有无内脏的活动性出血、心脏病、肾功能不全等；另外还要向受检者介绍患者有无使用造影剂的情况，以便医生能正确选择超声检查方法。

4.在进行超声检查时，要观察受检者的身体状态是否正常。如果有内脏活动性出血、心脏功能不全等情况时，要注意避免不必要的风险。

5.在进行超声检查时，一定要严格按照操作规程进行操作。如果操作不当而造成组织损伤时，要及时处理。

6.在进行超声检查后，应注意观察患者有无不良反应的发生。如果出现不良反应时要及时向医生汇报，并尽快采取措施处理。

7.在进行超声检查之前要了解患者是否对某些药物过敏，比如阿司匹林、肝素、磺胺类药物等。如果患者对某种药物过敏时，就要避免使用这种药物进行超声检查；如果患者对某种药物过敏而又必须进行超声检查的话，一定要及时向医生汇报。

由此可见，合理运用超声检查对患者来说风险非常低，而相较于超声检查带来的好处几乎可以忽略不计。所以大家不必对超声检查存在恐惧心理。

（河南省老干部康复医院门诊彩超室 孙炜）