冠心病是一种比较常见的疾病，随着年龄不断增加，冠心病患病概率逐渐上升。冠心病好发于40岁以上群体，男性患病率比女性早。近年来，随着人们生活压力不断增加，节奏加快，冠心病患病群体越来越年轻化。目前，冠心病已经成为威胁人类健康主要疾病，冠心病如果不及时接受治疗，可能导致患者死亡，因此，要注意冠心病症状，以便能及时接受治疗。那么到底什么是冠心病呢？冠心病在早期有哪些症状呢？在日常应如何做好冠心病预防？

什么是冠心病？

冠心病是一种发病率比较高的心脏疾病类型，也常被称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、闭塞，心肌供血、供养不足，心肌组织坏死，慢性心绞痛，最终演变为冠心病，因此，冠心病也属于缺血性心脏病。

冠心病的早期症状

1.胸痛、胸闷

冠心病患者多存在胸痛症状，主要是因为冠脉血管粥样硬化会导致患者宫腔变窄，血液无法顺畅流通，一旦从事大量体力劳动，患者就会出现胸痛、胸闷情况。如果左胸口出现突然疼痛，需要引起高度重视，在日常工作、生活中如果出现气短、心悸，受寒、饱餐后患者往往会出现心悸、胸痛症状，在疲劳、紧张时患者也会出现胸闷情况，也就是胸骨、胸前区出现闷痛情况，或者缩窄样疼痛，患者疼痛比较严重时还会辐射到左肩、上臂，持续时间达到3至5分钟，患者休息后胸痛、胸闷、心悸症状可以得到缓解。

2.耳鸣

耳廓对缺氧、缺血比较敏感，如果平时没有耳鸣的情况，在近期突然出现耳鸣情况，且耳鸣症状持续存在，就可能和动脉粥样硬化导致的脑缺血有关。

3.耳垂皱纹

研究表明，当动脉硬化出现缺血情况时，耳垂就会存在明显的皱纹。

4.头晕昏厥

冠心病患者多存在头晕昏厥情况，但是贫血、颈椎病、心律失常也可能导致头晕昏厥、目眩情况，但出现头晕、昏厥、目眩情况都应引起高度重视，尽早去医院接受检查。

5.牙痛

牙痛也和冠心病有着密切的关系，冠状动脉一旦病变，心肌缺血、缺氧发生损伤，身体神经就会向脊髓中枢传递心脏异常的信号，当传输到牙齿时就会出现牙痛情况，而且这种牙痛情况很难明确疼痛部位，一般多出现在左侧牙床，在检查时发现往往不是牙齿问题。

6心肌缺血

冠心病患者在病情早期时并不会出现明显的心肌缺血，但是患者心脏左室功能、心肌代谢效率都会存在下降情况，但是由于症状不太明显，容易被忽略，而随着患者心肌缺血时间延长，患者心肌就会出现局部纤维化，对患者心脏收伸功能造成影响，发生心律失常。

冠心病发生原因

导致冠心病的原因比较多，包括年龄、血压、熬夜、抽烟酗酒、糖尿病等，另外，代谢相关因子、血脂有关成分、炎症相关因子、心理因素、基因多态性也会增加冠心病发病风险。

1.高血压

高血压是造成冠心病发病主要原因，舒张期高血压患者如果没有及时接受治疗，随着患者年龄增加，病情加重就会演变成收缩型高血压。

2.血脂异常

在冠心病发病中高血压症是独立危险因素，高脂血症会增加血管中沉淀，造成动脉粥样硬化，从而诱发脑血管疾病、冠心病，如果冠状动脉粥样硬化斑块脱落，还可能导致患者心肌梗死。

3.肥胖

随着体重不断增加，患者心脏负荷加大，血压持续升高，心肌耗氧量更高。高脂血症、糖尿病、高纤维蛋白原血症、糖尿病均会动脉粥样硬化。

4.糖尿病

研究表明，相较于非糖尿病患者，糖尿病患者发生冠心病的危险因素明显更高。

应如何预防冠心病呢？

1.低盐低脂饮食

我国饮食文化和国外饮食习惯不同，我国食物口味相对比较重，WHO建议每天食盐摄入量应维持在5g以下，如果大量摄入食盐会导致高血压发病风险增高。另外，如果在日常饮食中大量摄入油脂，也会导致血脂水平升高，增加血液黏稠度，加快心血管疾病进展，因此，在日常生活中，需要合理对饮食进行控制，注意三餐营养均衡，切忌辛辣刺激性食物。

2.积极运动

研究表明，长时间坚持运动可以提升机体基础代谢和血管弹性，对血管状况具有良好的改善作用。一般每周有氧运动时间应保持在150分钟以上，每次运动时间应在30至60分钟，每周运动次数为5次。

3.戒烟戒酒

烟中存在尼古丁物质，对身体损害比较大，一旦尼古丁进入到机体，就会给血脂、心血管、血液凝血功能造成不良影响，引起心脑血管疾病。而长时间喝酒，会导致血管弹性降低，增加高血压患病风险，最终诱发冠心病及其他心脑血管疾病。

4.用药

冠心病患者在病情早期时，可以通过抗血栓治疗、抗凝药物、抗血小板、β受体阻滞剂药物、硝酸酯类药物等控制病情，减轻心肌氧耗，心绞痛，维持斑块稳定，从而避免病情加重，达到更好的治疗效果。但是在用药时不能盲目进行选择，必须要正规医院，听从专业医生的建议，针对性用药，从而确保用药安全性。

总之，冠心病在病情早期时就有部分患者出现胸闷、心悸、胸痛、耳鸣、耳垂皱纹、头晕昏厥、牙痛等症状，对患者身心健康造成严重不良影响，需要引起高度重视。在日常生活中，应引起高度重视，养成良好的生活习惯，积极参与运动训练，戒烟戒酒，一旦身体不适，应尽早到医院接受检查，在专业医生指导下用药。

（郑州经开区潮河社区卫生服务中心心血管内科 王甲）