先心病防治护理,早预防早发现是关键

2023-4-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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先心病是我国发病率较高的一种出生缺陷疾病,也是造成一岁以内婴幼儿死亡的主要原因。由于先心病会对孩子的健康带来诸多隐患,因此对于先心病一定要早发现早治疗。除了定期去参加体检,还有哪些症状可以判断孩子是否患有先心病呢?先心病该如何防治护理呢?

1.什么是先心病?

先心病根据是否有明显缺氧,可以分为紫绀型或非紫绀型。紫绀型就是血液中的氧气含量低,婴儿可能会有呼吸困难和皮肤发蓝的症状;非紫绀型先心病,由于血液中有足够的氧气,不会出现上述症状,但很有可能由于心脏负荷增加导致心功能下降。

一般情况下,患有先心病的新生儿可能会有以下症状:嘴唇、皮肤、手指、脚趾发蓝;呼吸困难;喂养困难;出生体重较低;生长发育迟缓。还有一些症状会等到新生儿大一些才会出现,包括:头晕;昏厥;腿、腹部或眼睛周围水肿;易疲劳等。需要注意的是,如果先心病不是很严重,在很多情况是没有明显症状的,往往是在体检时发现有心脏杂音,再进一步检查才确诊。

2.如何预防先心病?

如何提前预防,早发现早治疗是每个新生儿家长都关心的事情。接下来,我们一起来看看如何预防先心病?

孕妇一定要在孕期做好保健,预防胎儿心脏畸形。孕早期是胎儿心脏发育最重要的时期,孕妇在怀孕时服用某些药物、电脑辐射等都可能影响胎儿的心脏发育,增加胎儿患上先心病的概率。因此,在怀孕期间准妈妈们一定要做好保健,保护好自己,为胎儿营造一个健康的环境。另外,高龄产妇发生胎儿基因异常的风险明显增加,基于此,高龄产妇必须接受严格的产检,及早发现、及时矫正胎儿心脏畸形。

3.如何及早发现先天性心脏病?

(1)严格产检

产检对于发现先心病来说非常重要。唐氏综合征患儿除了严重的智力障碍外,常合并先心病,因此建议产妇在孕20周时进行唐氏筛查;超声系统可以检测出胎儿是否有畸形。部分先心病发病往往有遗传因素,因此家族中如果有先心病史,更应该重视产检,必要时要进行胎儿心脏彩超检查;对于怀疑胎儿心脏畸形的产妇,还可以通过基因检测结合胎儿心脏彩超,明确胎儿是否畸形。通过完善的检查,可以在胎儿时期明确胎儿是否有严重、复杂的心脏畸形,必要时可以在未出生前及时干预、及时矫正。

(2)重视婴幼儿体检

重视婴幼儿体检,可以及时发现婴幼儿先心病。一般新生儿出生后24小时内及出院前,医生都会对其进行心脏听诊及上下肢氧饱和度检测,可以及时发现先心病;如有条件可以对新生儿做心脏彩超检查,尽早明确新生儿是否患有先心病。1岁左右心脏彩超检查可以检查胎儿时期的生理通道是否已经关闭,确诊是否有房间隔缺损及动脉导管未关闭等情况,保障婴儿处于健康状态。

(3)观察婴幼儿活动

家长只有及时发现先心病的相关症状,才能尽快前往医院进行诊断,及时治疗。先心病患儿容易感冒、反复呼吸道感染或肺炎,相比同龄儿童来说,其生长发育差、消瘦,易疲劳、体力差,口唇、指甲青紫、哭闹或者活动后有皮肤明显青紫等。如果发现孩子有以上的症状,家长一定要带孩子及时去做心脏彩超检查,以免误诊治疗,失去手术的机会。

4.先心病如何护理?

(1)让患儿保持良好的生活习惯

患儿在生活要保持适量的运动,养成良好的生活习惯;同时尽量保持充足的睡眠,不可太过劳累。如果患儿身体状况良好,也可以同正常孩子一样生活,但不可以做剧烈运动,同时,要引导患儿及家属保持一个良好的心态,对疾病抱有信心。

(2)居住环境空气流通

先心病患儿居住的环境应及时通风换气,保持空气的流通。同时,将居住环境的温度保持在一个合适的状态,以免患儿由于温度过高导致出汗、脱水。

(3)均衡饮食

在进食时,家长应注意量的把握,避免患儿吃撑。针对青紫型先心病患儿,一定不能让其缺水,防止缺水导致血栓的形成。

(4)让患儿保持安静

在生活中尽量让患儿保持安静,减少刺激,防止心脏负担过重。

(5)保持大便通畅

对青紫型患儿要注意大便时不能太用力,避免心脏负担过重。如果患儿连续两天出现大便困难的情况,可以利用开塞露去通便。

先心病危害孩子们的身体健康,给家庭和社会带来了非常沉重的负担。但总的来说,先心病早发现早治疗,及时去医院就诊,选择合适的时机去治疗,常常可以和正常人一样,不会对生活和工作造成较大影响。

(阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室 李晨晨) 
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