“大夫，这几天我看东西时眼前总有小虫子一样的东西，看太阳看白墙的时候更明显，揉揉眼还在，这是咋回事啊？”一名中年阿姨忧心忡忡地走进诊室。

“医生阿姨，我课间远眺时发现眼前有一些半透明的细丝状、点团状的小东西，这是我眼睛出问题了吗？”一名戴眼镜的高中生好奇地问道。

“其实，这是你们俩个人都出现了玻璃体混浊的症状，只是出现的原因不太一样。”

“啊？玻璃体混浊是什么呀？”俩人异口同声地问道。

“跟熬夜看手机有影响吗？”

“跟用眼过度有关系吗？”

“这就要给你们细细道来了——玻璃体在我们眼球的内部，占眼内容积的五分之四，是由水、胶原和透明质酸一起形成的透明凝胶状物，不仅起到了透光、折射的作用，而且对我们的晶状体、视网膜等眼内结构起到了支持、缓冲减震以及营养的作用。

因玻璃体不可再生、代谢缓慢，随着年龄的增长，玻璃体内排列整齐的胶原纤维逐渐变形、析出水分，凝胶状的玻璃体逐渐液化，形成了玻璃体混浊，也就是眼前的‘小虫子’，也叫‘飞蚊症’，多数人到中年时会出现这种症状。另外，近视时眼轴的延长也会加速胶原纤维的塌陷，导致玻璃体混浊的提前出现。

所以玻璃体混浊主要跟年龄和眼轴长有关，跟熬夜和用眼关系不大。”

“那出现这种情况后需要注意什么呢？”

“大多数玻璃体混浊属于生理性的，无需特殊处理，但如果短时间内出现大量明显的‘小虫子’时，要警惕玻璃体后脱离时对视网膜的牵拉作用，需散瞳检查全视网膜镜或做一个免散瞳超广角眼底照相。如果检查发现视网膜有变形区甚至裂孔时，一定要及时行视网膜激光光凝修复，避免形成进一步视网膜脱离。”

“需要吃药或者点眼药水吗？”

“轻度的玻璃体混浊无需治疗，随着玻璃体的缓慢代谢，大块的胶原纤维会逐渐变小。一些症状明显的患者，可适当补充卵磷脂络合碘剂以加速眼内的代谢或到医院行YAG激光以减轻症状。”

“哦，这样就放心啦！谢谢医生！”

（郑州大学第一附属医院体检中心 刘宇莹）