疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验，是机体对损伤或潜在损伤的重要反射信号和不愉快体验，是每个人生命过程中都会遇见的常见问题，也是骨科医生面临的常见临床问题。如果不在初期阶段对疼痛进行干预并有效控制，发展为慢性疼痛后，不仅增加患者的痛苦，更会严重影响患者的生活质量。那么，日常生活中遇到此类疼痛，我们该怎么办呢？接下来，我就给大家分享一些骨科疼痛的常见处理方法，希望能够对大家有所帮助。

骨科常见的疼痛，按疼痛持续时间分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛，一般为运动系统新近产生并持续时间较短的疼痛，持续时间通常在30天内，包括术后疼痛、创伤引起的疼痛等；慢性疼痛是指一直存在的或反复发生的持续性疼痛，其特点是疼痛持续时间超过预期的组织愈合时间或伴发于骨关节炎、脊柱源性疼痛、纤维肌痛综合征、周围神经病理性损伤等慢性疾病。

日常生活中，大家应先进行自我评估疼痛程度，急性疼痛如外伤性骨折需要紧急处理，一些慢性疼痛，可先消除引起疼痛的诱因，最终达到解除或缓解疼痛、改善功能、减少药物的不良反应、提高生活的目的。

临床上，常用数字评价量表即用0—10代表不同程度的疼痛，0为无痛，1-3为轻度疼痛（疼痛尚不影响睡眠），4-6为中度疼痛，7-9为重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒），10为剧痛，来询问患者疼痛的严重程度，再依据疼痛的程度做出不同的处理。

下面，给大家介绍下骨科医生常用的疼痛处理常用方法。

1、非药物治疗

非药物治疗包括患者教育、物理治疗（冷敷、热敷、 针灸、按摩、经皮电刺激疗法）、分散注意力、放松疗法及自我行为疗法等。如外伤性疼痛应立即减少活动、抬高患肢、冰敷等对症处理；劳损型引起的疼痛，应立即减少引起疼痛的工作，采用热敷、针灸、膏药等，需佩戴腰围，护膝等保护性支具。

非药物治疗对不同类型疼痛有不同的治疗效果及注意事项，应根据疾病及其进展选择不同的治疗方法。

2、药物治疗

药物治疗的方法可以分为局部外用药物和全身用药两种。局部外用药物治疗主要采用各种NSAIDs乳胶剂、膏剂、贴剂和非 NSAIDs擦剂辣椒碱等。局部外用药物可以有效缓解肌筋膜炎、肌附着点炎、腔鞘炎和表浅部位的骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的疼痛。

全身用药包括对乙酰氨基酚、NSAIDs、阿片类镇痛药、复方镇痛药、封闭疗法等。其中，对乙酰氨基酚主要用于轻中度疼痛，日剂量不超过4000 mg 时不良反应小，过量可引起肝损害；NSAIDs可分为传统非选择性NSAIDs和选择性COX-2抑制剂，用于轻、中度疼痛或重度疼痛的协同治疗；阿片类镇痛药主要通过作用于中枢或外周的阿片类受体发挥镇痛作用，用于治疗慢性疼痛时，应及时检测患者疼痛程度，以调整其剂量，避免药物依赖；复方镇痛药是由两个或多个不同作用机制的镇痛药组成，以达到协同镇痛作用；封闭疗法是将一定浓度和数量的类固醇激素注射液和局部麻醉药混合注射到病变区域，如关节、筋膜等，利用类固醇激素的抗炎作用，改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害。

3、有创治疗

有创治疗主要是指利用手术的方式进行治疗。骨折等严重外伤引起的疼痛，需要专业医师评估以手术为主；关节痛、膝骨性关节炎等慢性疾病，可采用人工关节置换、截骨矫形手术的方法治疗。人工关节置换是切除机体已无法自行修复的关节面，用人工关节部件替代损坏的关节，矫正肢体力线，消除膝关节疼痛，维持关节稳定性，达到恢复膝关节功能的目的。

截骨矫形手术是微创的，在膝关节内侧弯的地方，截一个缝，然后把骨头矫正成直的，整个手术时间在一个小时以内，术中几乎也没什么出血，不需要进行输血，具有术中出血少、手术时间短，风险小，术后并发症少，疗效好，膝关节功能明显改善等优点。